Genel Bilgiler

Üst endoskopi, uzun, esnek bir tüpün ucundaki küçük bir kamera ile üst sindirim sisteminizi görsel olarak incelemek için kullanılan bir prosedürdür. Sindirim sistemi hastalıkları uzmanı (gastroenteroloji cerrahı, gastroneteroloji, genel cerrah), yemek borusu, mide ve ince bağırsağın (duodenum, on iki parmak bağırsağı) başlangıcını etkileyen durumları teşhis etmek ve bazen tedavi etmek için bir endoskopi kullanır.

Üst endoskopi için tıbbi terim özofagogastroduodenoskopidir. Doktorunuzun ofisinde, ayakta tedavi merkezinde veya hastanede üst endoskopi yaptırabilirsiniz.

Obezite cerrahisi öncesinde de kendim mutlaka gastroskop ile bakmak istiyorum.

Neden Yapılır?

Üst endoskopi, yemek borusu, mide ve ince bağırsağın başlangıcı (duodenum, on iki parmak bağırsağı) dahil olmak üzere sindirim sisteminizin üst kısmını etkileyen durumları teşhis ve gerekir ise tedavi etmek için kullanılır.

Şikayetlerinizin sebebini araştırmak için: Bir endoskopi, doktorunuzun mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, yutma güçlüğü ve gastrointestinal kanama gibi sindirim belirti ve semptomlarına neyin neden olduğunu belirlemesine yardımcı olabilir.

Tanı koymak için: Doktorunuz, anemi, kanama, iltihaplanma, ishal veya sindirim sistemi kanserleri gibi hastalıkları test amacıyla doku örnekleri (biyopsi) almak için endoskopi kullanabilir.

Tedavi etmek: Doktorunuz, kanamayı durdurmak için kanayan damarını yakmak, dar bir yemek borusunu genişletmek, polip kesmek veya yabancı bir nesneyi çıkarmak gibi sindirim sisteminizdeki sorunları tedavi etmek için endoskop kullanabilir.

Bir endoskopi bazen ultrason gibi diğer prosedürlerle birleştirilir. Yemek borunuzun veya midenizin duvarının özel görüntülerini oluşturmak için endoskopa bir ultrason probu takılabilir. Endoskopik ultrason, doktorunuzun pankreasınız gibi ulaşılması zor organların görüntülerini oluşturmasına da yardımcı olabilir. Daha yeni endoskoplar, daha net görüntüler sağlamak için yüksek tanımlı video kullanır.

Birçok endoskop, doktorunuzun, Barrett's özofagusu gibi kanser öncesi durumları daha iyi tespit etmeye yardımcı olmak için özel ışık kullanan dar bant görüntüleme adı verilen teknolojiyi kullanmasına izin verir.

Riskli bir işlem midir?

Endoskopi çok güvenli bir işlemdir. Nadir komplikasyonlar şunları içerir:

Kanama: Prosedür, test (biyopsi) için bir doku parçasının çıkarılmasını veya bir sindirim sistemi problemini tedavi etmeyi içeriyorsa, endoskopi sonrası kanama komplikasyonları riskiniz artar. Nadir durumlarda, bu tür kanamalar kan nakli gerektirebilir.

Enfeksiyon: Endoskopilerin çoğu muayene ve biyopsiden oluşur ve enfeksiyon riski düşüktür. Endoskopinizin bir parçası olarak ek prosedürler yapıldığında enfeksiyon riski artar. Enfeksiyonların çoğu küçüktür ve antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Enfeksiyon riskiniz yüksekse, doktorunuz işlemden önce size koruyucu antibiyotik verebilir.

Gastrointestinal sistemin yırtılması (perforasyon): Yemek borunuzdaki veya üst sindirim sisteminizin başka bir bölümündeki yırtık, hastaneye kaldırılmayı ve bazen de onu onarmak için ameliyat gerektirebilir. Bu komplikasyon riski çok düşüktür (her 2500 ila 11.000 tanısal üst endoskopiden tahminen 1'inde görülür). Yemek borunuzu genişletmek için dilatasyon gibi ek işlemler yapılırsa risk artar.

Doktorunuzun endoskopiye hazırlanmak için oruç tutmak ve bazı ilaçları durdurmak gibi talimatlarını dikkatle takip ederek komplikasyon riskinizi azaltabilirsiniz.

Ne zaman komplikasyondan şüphe etmeliyim?

Endoskopinizden sonra izlenmesi gereken belirtiler;

Ateş

Göğüs ağrısı

Nefes darlığı

Kanlı, siyah veya çok koyu renkli dışkı

Yutma güçlüğü

Şiddetli veya kalıcı karın ağrısı

Kusma, özellikle kanlıysa veya kahve telvesi gibi görünüyorsa

Bu belirti veya semptomlardan herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın veya acil servise gidin.

Nasıl hazırlanacağım?

Doktorunuz endoskopinize hazırlanmanız için size özel talimatlar verecektir.

İşlem için midenizin boş olduğundan emin olmak için endoskopinizden dört ila sekiz saat önce içmeyi ve yemeyi bırakmanız gerekecektir.

Bazı ilaçları almayı bırakın. Endoskopinizden önceki günlerde bazı kan sulandırıcı ilaçları almayı bırakmanız gerekecektir. Endoskopi sırasında bazı işlemler yapılırsa kan sulandırıcı ilaçlar kanama riskinizi artırabilir. Diyabet, kalp hastalığı veya yüksek tansiyon gibi kronik rahatsızlıklarınız varsa, doktorunuz ilaçlarınızla ilgili size özel talimatlar verecektir.

Doktorunuza endoskopinizden önce aldığınız tüm ilaçlar ve takviyeler hakkında bilgi verin.

Başıma neler gelecek?

Endoskopi sırasında: Bir üst endoskopi prosedürü sırasında, bir masaya sırt üstü veya yanınıza yatmanız istenecektir.

Prosedür devam ederken: Monitörler genellikle vücudunuza takılır. Bu, sağlık ekibinizin nefesinizi, kan basıncınızı ve kalp atış hızınızı izlemesini sağlayacaktır. Sakinleştirici bir ilaç yapılacaktır. Önkolunuzdaki bir damar yoluyla verilen bu ilaç, endoskopi sırasında rahatlamanıza yardımcı olur. Doktorunuz ağzınıza bir anestezik sprey püskürtebilir. Bu ilaç, uzun, esnek tüpün (endoskop) yerleştirilmesine hazırlanırken boğazınızı uyuşturacaktır. Ağzınızı açık tutmak için plastik bir ağız koruyucu takmanız istenebilir. Ardından endoskop ağzınıza yerleştirilir. Alet boğazınızdan geçerken doktorunuz sizden yutmanızı isteyebilir. Boğazınızda biraz baskı hissedebilirsiniz, ancak ağrı hissetmemelisiniz. Endoskop boğazınızdan aşağı indikten sonra ses çıkarabilmenize rağmen konuşamazsınız. Endoskop nefes almanıza müdahale etmez.

Doktorunuz endoskopu yemek borunuzdan geçirirken: Uçtaki küçük bir kamera, görüntüleri muayene odasındaki bir video monitörüne iletir. Doktorunuz, üst sindirim sisteminizdeki anormallikleri aramak için bu monitörü izler. Sindirim sisteminizde anormallikler bulunursa, doktorunuz daha sonra muayene için görüntüleri kaydedebilir. Sindirim sisteminizi şişirmek için yemek borunuza hafif hava basıncı verilebilir. Bu, endoskopun serbestçe hareket etmesine izin verir. Doktorunuzun sindirim sisteminizin kıvrımlarını daha kolay incelemesini sağlar. Eklenen havadan basınç veya dolgunluk hissedebilirsiniz. Doktorunuz bir doku örneği almak veya bir polipi çıkarmak için endoskoptan özel cerrahi aletler geçirecektir. Doktorunuz araçları yönlendirmek için video monitörünü izler. Doktorunuz muayeneyi bitirdiğinde endoskop ağzınızdan yavaşça geri çekilir. Bir endoskopi, durumunuza bağlı olarak tipik olarak 15 ila 30 dakika sürer.

Endoskopi sonrası: Endoskopinizden sonra oturmak veya sessizce yatmak için bir iyileşme alanına götürüleceksiniz. Bir saat kadar kalabilirsiniz. Bu, sakinleştirici etkisini yitirmeye başladığında sağlık ekibinizin sizi izlemesini sağlar.

Evde olduğunuzda, endoskopiden sonra bazı hafif rahatsız edici belirtiler ve semptomlar yaşayabilirsiniz, örneğin:

Şişkinlik ve gaz

Kramp

Boğaz ağrısı

Bu belirti ve semptomlar zamanla düzelecektir. Endişeleniyorsanız veya oldukça rahatsızsanız doktorunuzu arayın.

Endoskopinizden sonra günün geri kalanında ÇALIŞMAYIN. Sakinleştirici aldıktan sonra uyanık hissedebilirsiniz, ancak tepki süreniz etkilenir ve karar vermeniz gecikir.

Sonuçlar çıkınca ne yapacağım?

Endoskopinizin sonuçlarınız neden işlemin yapıldığına bağlı değişecektir. Örneğin, doktorunuz ülser aramak için endoskopi yaptıysa, işleminizden hemen sonra bulguları öğrenebilirsiniz. Bir doku örneği (biyopsi) aldıysa, test laboratuvarından sonuç almak için birkaç gün beklemeniz gerekebilir. Endoskopinizin sonuçlarını ne zaman bekleyebileceğinizi doktorunuza sorun.


İstanbul Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!