Faktör V eksikliği olan hastanın cerrahi yönetimi: Olgu sunumu
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Faktör V Eksikliği ve Jinekolojik Cerrahi Yaklaşımları
Faktör V (FV) eksikliği, dünya genelinde yaklaşık milyonda bir kişide görülen oldukça nadir bir kanama bozukluğudur. Bu durum, özellikle invaziv cerrahi prosedürler sonrasında gelişen mukozal kanamalar ve uzun süreli kanama eğilimi ile karakterizedir. Jinekolojik vakalarda, özellikle over torsiyonu gibi acil müdahale gerektiren durumlarda, kanama riskinin yönetimi hayati önem taşımaktadır.
Faktör V Eksikliğinde Klinik Belirtiler ve Tedavi Zorlukları
FV eksikliği olan hastalarda tipik olarak cerrahi işlemlerden sonra kontrolü güç kanamalar gözlemlenir. Güncel tıbbi literatürde bu durumun tedavisi için spesifik bir yöntem veya piyasada hazır bulunan bir FV konsantresi ürünü yer almamaktadır. Bu eksiklik, cerrahi süreçlerde hekimlerin karşılaştığı en büyük engellerden biridir.
Kanama diyatezi ile over canlılığının korunması arasında ters bir ilişki bulunmaktadır. Özellikle detorsiyon (dönmüş dokunun düzeltilmesi) sonrası overin muhafaza edilip edilmemesi konusu tıbbi literatürde hala tartışmalı bir alandır.
Tedavi Amaçları ve Stratejik Yaklaşım
Literatürdeki olgu sunumları ışığında, bu tür kompleks vakalarda uygulanan tedaviler şu temel amaçlar etrafında şekillenmektedir:
- Over kan dolaşımının yeniden sağlanması,
- Cerrahi ve cerrahi sonrası kanamanın kontrol altına alınması,
- Hastanın tromboemboli riskine karşı korunması.
Yazarlar ve Kurumsal Bilgiler
Bu çalışma, Türkiye'nin önde gelen sağlık kurumlarından uzmanların iş birliği ile hazırlanmıştır. İlgili yazarlar ve bağlı oldukları kurumlar aşağıda tabloda sunulmuştur:
| Yazar Adı | Kurum | ORCID |
|---|---|---|
| Duygu C. Özmüş | Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir | 0000-0001-5368-9436 |
| Doğay N. Özmüş | Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir | 0000-0003-4354-3446 |
| Yaşam K. Akpak | Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir | 0000-0002-1699-8667 |
| Zeynep Y. Onur | Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir | - |
| Müjde Canday | İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi | 0000-0002-0164-2764 |
| Aslıhan Yurtkal | İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi | 0000-0001-6173-3994 |
DOI: https://doi.org/10.18203/issn.2454-2156.IntJSciRep20204476
Kaynakça ve Literatür Taraması
- Tabibian S, ve ark. Pıhtılaşma faktörü V ve konjenital faktör V eksikliğine kapsamlı bir genel bakış. Sem Thromb Hemost. 2019.
- Meidert AS, ve ark. Ağır Faktör V Eksikliği Olan Bir Hastanın Perioperatif Yönetimi. Wor Nöroşirürji. 2019.
- Safarpour MM, ve ark. Güney İran'da Konjenital Faktör V Eksikliği Fenotip Raporu. Türk J Hematol. 2017.
- Koduri PR, ve ark. Faktör V eksikliği olan bir kadında laparoskopik cerrahi. Haemophilia. 2016.
- Thalji N, Camire RM. Parahemofili: faktör v eksikliğine yeni bakışlar. Sem tromb Hemost. 2013.
- Gavva C, ve ark. Faktör V eksikliğinin transfüzyon yönetimi. Dönüştürme. 2016.
- Azurah AG, ve ark. Çocuklarda ve ergenlerde yumurtalık torsiyonu yönetimi. Wor J Pediat. 2015.
- Oelsner G, ve ark. Bükülmüş iskemik adneksa için minimal cerrahi. Hum Reprod. 2003.
- Dasgupta R, ve ark. Pediatrik ve ergen hastalarda over torsiyonu: Sistematik bir derleme. J Pediat Cerrahi 2018.
- Peyvandi F, Menegatti M. Nadir faktör eksikliklerinin tedavisi. Amerikan Hematoloji Derneği Eğitim Programı. 2016.
- Kaya C, ve ark. Over torsiyonu modelinde enoksaparin ve detorsiyonun over rezervi üzerine etkisi. Fert Steril. 2014.
