Elektromiyografi (EMG)

EMG Nedir ve Neden Yapılır?

EMG (Elektromiyografi), vücuttaki kas ve sinirlerin elektriksel aktivitesini ölçerek bu yapıların fonksiyonlarını normal şekilde yerine getirip getirmediğini değerlendiren tıbbi bir tetkiktir. Sağlıklı bir vücutta, beyin ve omurilik tarafından üretilen elektriksel sinyallerin kaslara en hızlı ve doğru şekilde iletilmesi gerekir. Bu iletim hattında meydana gelen aksaklıklar, çeşitli nörolojik ve kas kaynaklı rahatsızlıkların habercisidir.

Sinir Hasarları ve Nöropati

Sinir liflerinin hastalanması veya elektriksel iletim hızının yavaşlaması durumunda beyin, kasları etkin bir şekilde yönetemez hale gelir. Sinirlerin hasar gördüğü bu durumlar genel olarak nöropati olarak adlandırılır. Sinir hasarının derecesine bağlı olarak hastalarda şu belirtiler gözlemlenebilir:

• Kaslarda güç kaybı ve kas erimesi (Atrofi)
• Ciltte duyu kaybı ve uyuşmalar
• Denge bozuklukları
• Görme ve işitme zorlukları

Sinir İletim Çalışmaları Nasıl Uygulanır?

EMG tetkikinde sinir iletim hızını ölçmek için cilt üzerinden kayıt alan ve uyarı veren elektrodlar kullanılır. Sinirler belirli noktalardan uyarılır ve diğer noktalardan kayıt alınarak aradaki iletim kalitesi değerlendirilir. Bu işlem her sinir için ayrı ayrı yapılır. EMG sayesinde sorunun sinir lifinde mi, sinir kılıfında mı yoksa her ikisinde birden mi olduğu tespit edilerek tedavi planı bu verilere göre şekillendirilir.

Kas Hastalıkları ve Miyopati

Bazı durumlarda sorun sinirlerde değil, doğrudan kasların kendisindedir. Kasların sinirden gelen elektriksel uyarıya normal yanıt verememesi durumuna miyopati (birincil kas hastalığı) denir. Kas hastalıkları da güç kaybına yol açar; ancak nöropatiden farklı olarak bu durumlarda genellikle gerçek bir duyu kaybı veya uyuşma görülmez.

İğne EMG Uygulaması

Kasların değerlendirilmesi aşamasında iğne elektrodlar kullanılır. Oldukça ince ve tek kullanımlık olan bu iğneler kas içine yerleştirildikten sonra hastadan kasını bir miktar kasması istenir. Doğru teknik ve kaliteli ekipman kullanımıyla bu işlemdeki ağrı hissi minimuma indirilir.

EMG ile Tanısı Konulan Hastalıklar

Birçok hastalığın kesin teşhisi ancak EMG incelemesi ile mümkündür. EMG'nin tanı koyduğu veya tanıyı desteklediği başlıca rahatsızlıklar şunlardır:

• Diyabetik polinöropatiler
• Tuzak nöropatiler (Karpal Tünel, Kübital Tünel, Tarsal Tünel ve Priformis Sendromu vb.)
• Motor nöron hastalıkları
• Bel ve boyun fıtıkları
• Kas hastalıkları

EMG Hakkında Bilinmesi Gerekenler

EMG uygulaması hakkında merak edilen kritik bilgiler aşağıda maddelenmiştir:

• Yaş Sınırı: Yenidoğan döneminden itibaren her yaş grubundaki hastaya güvenle uygulanabilir.
• Kalp Pili: Kalp pili olan hastalarda EMG yapılmasına engel bir durum yoktur; ancak işlemin deneyimli bir uzman tarafından belirli kurallara uyularak yapılması kritiktir.
• Tedavi Planlaması: Test sonuçları, hastalığın kaynağını netleştirerek en doğru tedavi yönteminin seçilmesini sağlar.