Bilindiği gibi gebeliğin 37 haftasından önce doğan bebekler prematüre bebek olarak tanımlanmaktadır.
Gebelerde COVİD-19 enfeksiyonu iki şekilde görülür.
Semptomatik (belirtili) seyreden COVİD-19 enfeksiyonu
Asemptomatik ( belirtisiz) seyreden COVİD-19 enfeksiyonu
COVİD -19 enfeksiyonu asemptomatik gebelerde hafif seyretmekte ve bebeklerde gelişen komplikasyonlar daha az görülmektedir.
Gebeler COVİD-19 enfeksiyonunda risk grubu oluşturmaktadır.
COVİD-19 enfeksiyonu gebelerde ciddi seyretmektedir. Bu annelerde bağışıklık sistemi etkilenmekte ve bazı komplikasyonlar oluşmaktadır.
COVİD-19 geçiren annelerde tablo enfeksiyonun geçirildiği döneme göre değişmektedir.
Gebeliğin ilk altı ayında COVİD-19 geçirenler de komplikasyonların az görülmesine karşın , gebeliğin son üç ayında enfeksiyon geçirenlerde ciddi problemler görülebilmektedir.
Gebelikte COVİD-19 geçiren annelerin bebeklerinde görülen komplikasyonlar
Ölü doğum
Düşük
Prematüre bebek olarak özetlenebilir.
Bu komplikasyonlar içinde en sık görüleni prematüre bebektir.
Gebelikte COVİD-19 enfeksiyonu geçiren annelerin prematüre bebek doğum oranı , normal popülasyondaki prematüre bebek oranına göre %25 daha fazladır.
COVİD -19 enfeksiyonunu asemptomatik geçiren annelerde ise bu oran daha düşüktür. (%8)
COVİD-19 virüsü organlarda ciddi harabiyete neden olmaktadır. Etkilenen başlıca organlar
Akciğer
Böbrek
Ve karaciğer dir.
Gebelerde ise bu etkilerinin yanı sıra plasentada iltahabi değişikler ve plasentada beslenme bozukluğu (infarkat) yol açar.
Gebelikte plasentada bu değişikliklerin olması anne ve bebek için ciddi sorunlar doğurur.
Anneden bebeğe COVİD-19 virüsünün direk geçişi tartışmalıdır.
COVİD-19 enfeksiyonun ciddi geçiren annelerin bebeklerinin prematüre olması yanı sıra bu bebeklerde
Solunum yetmezliği
Yenidoğan pnömonisi
Mekonyum aspirasyonuda görülmektedir.
Prematüre bebek bekleyen COVİD-19 ‘lu annelere yaklaşım konservatif olmaktadır. Annelere antiviral tedavi ve kortikosteroid tedavisinin uygulanması etkili olmamıştır.
COVİD-19 geçiren annelerin prematüre bebekleri yakından takip edilmektedir. Solunum desteği yanı sıra üst düzey izolasyon tedbirleri uygulanmalıdır.
Bu bebeklerin gerekli izolasyon şartlarında anne sütü ile beslenmesi önemlidir.
Annelerin doğumdan önce aşılanmasının önemi ise tartışılmaz.
