Doktorsitesi.com

Achilles tendon-splitting approach and double-row suture anchor repair for Haglund syndrome

Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan
1 Mart 2026188 görüntülenme
Randevu Al
Background: Haglund syndrom is characterized as a painful posterosuperior deformity of the heel with possible causes as tight Achilles tendon, high-arched foot and tendency to walk on the outside of the heel. Surgical treatment may be recommended in cases where of insuf cient response to nonoperative treatment. This study aims to evaluate the clinical and radiographic results of central Achilles tendon splitting and double-row suture anchor technique in the surgical treatment of patients with Haglund syndrome. Methods: 27 patients with Haglund syndrome who underwent central Achilles tendon splitting and double-row suture anchor were retrospectively evaluated. The results were evaluated by the pre- and post-operative American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) Ankle-Hindfoot Scale and visual analogue scale (VAS). All patients were evaluated radiographically to assess lateral talus- rst metatarsal angle (TMTA), Calcaneal pitch angle (CPA), and the Fowler-Philip angle (FPA) preoperatively and postoperatively. Results: The mean preoperative AOFAS score was 47 7 points; at the end of the follow-up period, it increased to 92 4 points (p < 0.001). The mean preoperative VAS score was 9 0.9 points; at the end of the follow-up period, it was 2 0.6 points (p < 0.001). The lateral TMTA (preoperative: 5 2 ; follow-up: 4 2 ; p < 0.001), CPA (preoperative: 21 5 ; follow-up: 20 5 ; p = 0.005) and FPA (preoperative: 55 6 ; follow-up: 32 3 ; p < 0.001) values decreased at the end of the follow-up period. Conclusion: In the absence of an improvement to nonoperative treatment methods, central Achilles tendon-splitting approach appears to be an effective and safe treatment option. Level of evidence: Level IV, retrospective case series.
Achilles tendon-splitting approach and double-row suture anchor repair for Haglund syndrome
Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

Haglund Sendromu ve Cerrahi Tedavi Yaklaşımları

Haglund sendromu, topuğun posterosüperior bölgesinde meydana gelen ağrılı bir deformite olarak tanımlanmaktadır. Bu durumun gelişiminde sıkı Aşil tendonu, yüksek kavisli ayak yapısı ve topuğun dış kısmına basarak yürüme eğilimi gibi faktörler temel nedenler arasında gösterilmektedir. Konservatif (cerrahi dışı) tedavi yöntemlerinden yeterli sonuç alınamayan vakalarda cerrahi müdahale bir gereklilik haline gelmektedir.

Bu bilimsel çalışma, Haglund sendromu tanısı konan hastaların cerrahi tedavisinde uygulanan santral Aşil tendon splitting (tendon ayırma) ve çift sıra sütür ankor tekniğinin klinik ve radyografik sonuçlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır.

Metodoloji ve Değerlendirme Kriterleri

Çalışma kapsamında, santral Aşil tendon splitting ve çift sıra sütür ankor tekniği ile ameliyat edilen 27 hasta retrospektif olarak incelenmiştir. Hastaların klinik durumlarını ve iyileşme süreçlerini analiz etmek amacıyla aşağıdaki parametreler kullanılmıştır:

  • AOFAS (Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak Bileği Derneği) Skoru: Ayak bileği ve arka ayak fonksiyonlarını değerlendirmek için kullanılmıştır.
  • VAS (Görsel Analog Skala): Hastaların ağrı düzeylerini belirlemek amacıyla uygulanmıştır.
  • Radyografik Ölçümler: Ameliyat öncesi ve sonrası dönemde lateral talus-birinci metatarsal açı (TMTA), kalkaneal pitch açısı (CPA) ve Fowler-Philip açısı (FPA) değerleri ölçülmüştür.

Klinik ve Radyografik Bulgular

Yapılan incelemeler sonucunda, cerrahi müdahalenin hastaların yaşam kalitesi ve anatomik yapısı üzerinde istatistiksel olarak anlamlı iyileşmeler sağladığı tespit edilmiştir. Elde edilen veriler şu şekildedir:

Skorlama ve Ağrı Analizi

ParametreAmeliyat Öncesi (Ortalama)Takip Sonu (Ortalama)P Değeri
AOFAS Skoru47.7 puan92.4 puanp < 0.001
VAS (Ağrı) Skoru9.0.9 puan2.0.6 puanp < 0.001

Radyografik Ölçüm Sonuçları

Takip süresi sonunda hastaların radyografik verilerinde belirgin bir azalma gözlemlenmiştir:

  1. Lateral TMTA: Ameliyat öncesi 5.2 dereceden, takip sonunda 4.2 dereceye gerilemiştir (p < 0.001).
  2. CPA: Ameliyat öncesi 21.5 dereceden, takip sonunda 20.5 dereceye düşmüştür (p = 0.005).
  3. FPA: Ameliyat öncesi 55.6 dereceden, takip sonunda 32.3 dereceye inmiştir (p < 0.001).

Sonuç

Araştırma sonuçları, cerrahi dışı tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen Haglund sendromu vakalarında, santral Aşil tendon splitting yaklaşımının oldukça etkili ve güvenilir bir tedavi seçeneği olduğunu kanıtlamaktadır. Klinik skorlardaki artış ve radyografik açılardaki düzelme, yöntemin başarısını desteklemektedir.

Kanıt Düzeyi: Düzey IV, retrospektif vaka serisi.

Yazar Hakkında

Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan

Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan

Ortopedi ve Travmatoloji

Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan, Mesleki çalışmalarına Güven Hastanesi'nde devam etmektedir.                                                                                                                                                                                                                                                          

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.

Benzer Makaleler