Vajinismus Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Vajinismus Nedir?

Vajinismus, kadının cinsel ilişki sırasında vajina girişini çevreleyen kasların istemsiz ve refleksif olarak kasılması sonucu cinsel birleşmenin ya hiç gerçekleşememesi ya da ağrılı ve zor bir şekilde gerçekleşmesi durumudur. Cinsel işlev bozuklukları arasında en sık rastlanan problemlerden biri olan vajinismus, hem bireysel hem de çift ilişkilerinde psikolojik ve duygusal sorunlara yol açabilir.

Vajinismus, sanıldığından daha yaygın bir problemdir ve Dünya Sağlık Örgütü’ne göre kadınların %5-17’si yaşamlarının bir döneminde vajinismus ile karşı karşıya kalmaktadır. Ancak toplumda tabu sayılan cinsellik algısı nedeniyle kadınların birçoğu bu sorunu gizlemekte ve tedaviden uzak durmaktadır.

Vajinismus, pelvik taban kaslarının istemsiz kasılması sonucu vajinal girişin kapanmasıdır. Kadın bu durumu kontrol edemez ve çoğu zaman korku, kaygı veya panik hali ile birlikte yaşar. Vajinismus sadece cinsel ilişki sırasında değil; vajinal muayene, tampon yerleştirme
veya benzeri durumlarda da ortaya çıkabilir. Vajinismus, birincil ve ikincil olmak üzere ikiye ayrılır.

• Birincil vajinismus: Kadının hayatı boyunca hiç penetrasyon (vajinal giriş) yaşayamamış olması.
• İkincil vajinismus: Kadının daha önce ağrısız cinsel ilişki yaşamışken sonradan kasılmaların ve ağrının ortaya çıkması.

Vajinismusun Nedenleri Nelerdir?

Vajinismusun nedenleri genellikle çok faktörlüdür ve biyolojik ile psikolojik etkenlerin birleşimi ile ortaya çıkar.

Psikolojik Nedenler

• Cinsel bilgi eksikliği: Cinsellik hakkında yanlış veya eksik bilgiler, korku ve kaygıya yol açabilir.
• Aile baskısı ve katı cinsel tabular: Aile ve toplumun olumsuz cinsel tutumları, “cinsellik ayıptır” algısı oluşturabilir.
• Travmatik yaşantılar: Cinsel istismar, taciz, kötü bir ilk gece deneyimi gibi travmatik olaylar vajinismusu tetikleyebilir.
• Performans kaygısı: “Ağrır mı?”, “Ya başaramazsam?” gibi endişeler vajinismus gelişiminde etkilidir.
•  Genel anksiyete veya obsesif-kompulsif bozukluk gibi kaygı bozuklukları

Fiziksel/Biyolojik Nedenler

• Doğuştan gelen vajinal darlık veya yapısal anormallikler (himen yapısal bozuklukları)
• Kadınlarda pelvik enfeksiyonlar veya vajinal kuruluk
• Ağrılı jinekolojik muayene geçmişi
• Pelvik taban kaslarının aşırı gerginliği (hipertonisite)

Vajinismusun Belirtileri Nelerdir?

Cinsel Belirtiler

• Cinsel ilişkiye girerken vajinal kasların istemsiz kasılması
• Cinsel ilişki sırasında girişte yanma, batma veya ağrı hissi
• Cinsel birleşmenin hiç gerçekleşememesi veya yarıda kalması
• Tampon veya vajinal muayenede aynı kasılmaların oluşması

Psikolojik Belirtiler

• Cinsel ilişki öncesinde yoğun kaygı ve panik hali
• Cinsellik düşüncesiyle bile kasılma ve huzursuzluk
• Eşle veya partnerle duygusal mesafe, utanma ve suçluluk hissi
• Cinsel isteksizlik (ikincil olarak gelişebilir)

Bedensel Belirtiler

• Bacakların kapanması veya çırpınır gibi kasılması
• Terleme, çarpıntı ve nefes darlığı gibi stres belirtileri
• Pelvik bölgede sertlik ve istemsiz refleksif gerginlik

Vajinismus Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri hastalığı ile ilgili videolar

Vajinismus Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri ile ilgili doktorsitesi.com'da kayıtlı uzmanların bilgilendirici videoları

Op. Dr. İlhami Atılgan

Kadın Hastalıkları ve Doğum

Randevu Al

Vajinusmus nedir? Nedenleri nelerdir?

Op. Dr. Berfin Ökmen Özkan

Perinatoloji - Riskli Gebelikler

Randevu Al

Youtube - Vajinusmus ve Tedavi Yöntemleri

Vajinismusun Çift Üzerindeki Etkisi Nelerdir?

Vajinismus sadece kadını değil, partnerini de etkileyen bir sorundur. Partner, kendini yetersiz hissedebilir ve ilişkiyi zorlayıcı bulabilir. Çiftler arasında zamanla cinsel çekim azalabilir ve iletişim sorunları başlayabilir. Bu nedenle vajinismus tedavisi yalnızca bireysel değil, çift odaklı bir yaklaşımı da içermelidir.

Vajinismus Tanısı Nasıl Konulur?

Vajinismus tanısı genellikle bir kadın doğum uzmanı veya cinsel terapist tarafından konur. Tanı sürecinde şunlar değerlendirilir.

• Detaylı öykü alma: Sorunun başlangıcı, şiddeti ve eşlik eden psikolojik faktörler sorgulanır.
• Jinekolojik muayene: Vajinal yapılar, kas tonusu ve pelvik taban kaslarının durumu değerlendirilir.
• Cinsel işlev bozukluğu ölçekleri: Klinik test ve anketlerle kaygı düzeyi ve cinsel fonksiyon bozukluğu seviyesi belirlenebilir.

Vajinismus Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Vajinismus tedavi edilebilir bir sorundur ve başarı oranı yüksektir. Tedavi genellikle multidisipliner bir ekip tarafından yürütülür.

Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT)

• Vajinismusun altında yatan yanlış inanç ve korkularla çalışılır.
• Cinsellikle ilgili olumsuz düşünce kalıpları değiştirilir.
• Gevşeme teknikleri ve kaygı yönetimi öğretilir.

Pelvik Taban Fizyoterapisi

• Pelvik kaslara özel egzersizlerle (Kegel egzersizleri gibi) kasların gevşemesi sağlanır.
• Biofeedback ve manuel terapi yöntemleri kullanılabilir.

Vajinal Dilatör Egzersizleri

• Aşamalı olarak kullanılan özel vajinal dilatörler sayesinde kaslara kontrollü bir şekilde dokunma ve genişleme sağlanır.
• Kişi, kendi hızında ilerleyerek pelvik taban kaslarını gevşetmeyi öğrenir.

Cinsel Terapi

• Çiftin birlikte katıldığı seanslarda cinsel farkındalık ve güven duygusu geliştirilir.
• Partner desteği ile birlikte duyusal odaklanma ve yakınlık egzersizleri yapılır.

Tıbbi Destek

• Vajinal enfeksiyon, kuruluk veya fiziksel bir engel varsa öncelikle bunlar tedavi edilir.
• Bazı vakalarda pelvik kaslara botoks uygulaması ile geçici kas gevşemesi sağlanabilir (ileri vakalarda tercih edilir).

Eğitim ve Cinsel Bilinçlendirme

• Kadına ve çifte cinsellikle ilgili anatomik ve fizyolojik bilgilendirme yapılır.
• Cinsellikte ağrı korkusu yerine güven ve rahatlama bilinci kazandırılır.

Vajinismus Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri Uzmanlarına Yöneltilen Sorular

Tüm Sorular

hocam iyi günler ben yedi yıllık evliyim eşim vajinusmus rahatsızlığı var.e

hocam iyi günler ben yedi yıllık evliyim eşim vajinusmus rahatsızlığı var.eşim biraz kafasında fazla büyüttüğü için takıntıları fazla doktor tedavisini kabul etmiyor.ayrıca cinsel soğuklukta var.ben artık ne yapacağımı şasırdım.yardım edermisiniz.lütfen mektubunuzu mail adresime gönderirseniz veya iletişim telefonla yaparsanız sevinirim

Dr. Psk. R. Meltem Kavcar Sırmalı Psikoloji

MErhaba Nurullah Bey, mail adresinizi bilmiyorum. İstiyorsanız, bana drkavcar-sirmali@superonline.com adresinden ulaşabilirsiniz. Size böylelikle daha sağlıklı cevap verebilirim. Sağlıkla kalın,

vajinusmus hastası olduğumu tahmin ediyorum iki yıldır evliyim eşimle cinse

vajinusmus hastası olduğumu tahmin ediyorum iki yıldır evliyim eşimle cinsel ilişkiye giremiyoruz tek neden başa çıkmadığım bir korku problemim var. jinekolojik muayeneden de çok korkuyorum (2 kere yaşadım) Ne yapacağım???? bu nedenden dolayı evliliğimin zarar görmesini istemiyorum!

Dr. Psk. R. Meltem Kavcar Sırmalı Psikoloji

Merhaba Elif Hanım, bu konuda mutlak yardım almalısınız. Jinekolojik muayene herhangi bir sonuç verdi mi? Eğer jinekolojik muayene olamadıysanız, lütfen yakınınızda bulunan ve bu konularda çalışan bir meslektaşıma başvurun. Meslektaşım gerekli yönlendirmeleri yapacaktır. Sağlıkla kalın,

Vajinismus Tedavisinde Süreç Nasıldır?

• Tedavi süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte hafif vakalarda birkaç hafta içinde başarı sağlanabilir.
• Kronikleşmiş ve eşlik eden psikolojik travma öyküsü olan vakalarda daha uzun süreli bir psikoterapi süreci gerekebilir.
• Vajinismus tedavisinde başarı oranı %90'ın üzerindedir.

Vajinismusla İlgili Yanlış Bilinenler Nelerdir?

Vajinismus doğuştan gelir ➡ Yanlış! Vajinismus sonradan da gelişebilir ve genellikle psikolojik etkenlerle ilişkilidir.
Tedavisi yoktur➡ Yanlış! Vajinismus doğru yöntemlerle tedavi edilebilen bir durumdur.
Kadın bu durumu bilinçli yapar. ➡ Yanlış! Kasılmalar istemsizdir ve kadın bu durumu kontrol edemez.

Vajinismus, hem psikolojik hem de fizyolojik bileşenleri olan ve çiftlerin yaşam kalitesinidoğrudan etkileyen bir cinsel işlev bozukluğudur. Ancak bilinçli bir yaklaşımla, multidisipliner destek ve uygun tedavi protokolleriyle tamamen çözülebilir bir sorundur. Vajinismus yaşayan kadınların bu durumu normalleştirmemesi, utanç duymadan bir uzmana başvurmaları iyileşme sürecinde kritik öneme sahiptir. Cinsellik bir tabu değil, sağlıklı yaşamın doğal bir parçasıdır. Vajinismus da çözümü olan bir sağlık sorunudur.