Radyasyon Onkolojisi - Sorular ve Uzman cevapları
Mümkünse Anlayacağım dilde açıklar mısınız?
( Konveksitede sol parietalde internal tabula lokalizasyonunda ve komşu meduller kemik lokalizasyonunda yerleşimli yaklaşık 6x7x4 mm boyutlarında T1 kesitlerde izointens, T2 kesitlerde hafif hiperintens post-kontrast kontrast tutulumu gösteren düzgün konturlu nodüler lezyon izlenmiştir. İlk planda hemanjiom gibi benign lezyonlar düşünülmekle birlikte primer malignensi anamnezi olan hastada 3 ay sonra takibi önerilir. Kemik yapıda destrüksiyon izlenmedi. Bunun dışında normal sınırlarda kranial MR inceleme.) Bilgilendirmenizi rica edeceğim.
27 Ekim 2021 19:09
Prof. Dr. Ethem Nezih Oral tarafından cevaplandı.
Meme Ca Değerleri
Merhaba Hocam. Annemin Meme Ca kemoterapisi 2 yıl önce tamamlandı. İki yıl içinde Ca 15-3 değerleri altı aylık aralıklarla 21,23,25 ve 30 olarak yükselmiş görünüyor. CEA değerleri de bu süreçte 1,7-2,3 ve 3,5 olarak yükselmiş görünüyor. Her altı aylık kontrolünde mamografi ve ultrasonları yapılıyor. Hocamız bir sorun yok altı ay sonra yine kontrole gel diye belirtmiş. Bu değerleri düzenli olarak yükselmiş görmek beni telaşlandırdı. Sizin yorumunuz nedir acaba? Çok teşekkür eder iyi çalışmalar dilerim...
13 Ağustos 2020 21:51
Prof. Dr. H. Armağan Arıcan tarafından cevaplandı.
Koltuk altı batma
İyi günler hocam. Benim koltuk altımda orta kısımda kolumun bittiği yerde geçen sene otururken birden iğne batarcasina bir acı yaşadım on beş gün falan sürdü sonrasında orada kesik şeklinde düğüm gibi bişey çıktı ve onun altında şişlik oluştu bayadir var rahatsız olmuyorum ne olabilir
27 Ocak 2020 21:17
Prof. Dr. H. Armağan Arıcan tarafından cevaplandı.
MAMMOGRAFİ TETKİTİ
mamagrofi değerlendirilmesinde; her iki meme liposkleroze paterndedir. sağ memede cc grafide iç kadranda,oblik grafide alt kadranda ve kısmen retroareollar alan komşuluğunda özellikle CC grafide çevre meme parankiminde distorsiyona yol aça düzensiz sınırlı dansite izlenmiş olup sınırları,net seçilememekle beraber,cc grafide 2,5 cm çapa ulaşmaktadır.Komşuluğunda birkaç adet kalsifik hiperdansite izlenmektedir.Malignite açısından şüpheli bulunmuş olup USG bulguları ve kliniği ile değerlendirilmesi uygundur. Sağ memede üst dışta lineer kalsifik hiperdansiteler izlenmektedir. sol meme üst dış kadranda milimetrik intramammaryan lenf nodu izlenmektedir. sol meme retroareollar alanda duktal yapılarda belirginleşmeyi düşündüren tubüler dansite izle...
30 Eylül 2019 01:05
Prof. Dr. H. Armağan Arıcan tarafından cevaplandı.
Akciğerde lenf nodları ve sekel fibrotik dansite ve suplevral nodül
KONTRASTLI TORAKS BT İNCELEMESİ: Mediastinal prevasküler, paratrakeal, prekarinal milimetrik lenf nodları mevcuttur. Patalojik boyut ve görünümde lenf nodu izlenmedi. Bilateral parakardiyak mesafelerde sekel fibrotik dansiteler izlendi. Sağ akciğer üst lop anteriorda sekel orjin düşündüren bir adet yüksek dansiteli milimetrik suplevral nodül izlendi. Not: meme ca öykümüz var. Yaş 53 kadın. tam bir sene önce kemoterapi gördük. Radyoterapi de 3 ay önce bitti Teşekkür ederim şimdiden saygılar
3 Eylül 2019 19:34
Dr. N.Deniz Arslan tarafından cevaplandı.
Kantaron yağı kullanımı?
Merhaba hocam Annem erken evre meme kanseri sonrası önce ameliyat,snra da 4 kür kemoterapi gördü.Şimdi de radyoterapiye başladık. Benim sormak istediğim şu.Hocamız cildi nemli tutmak adına kantaron yağı sürebileceğini söyledi.Farklı mecralarda ise kantaron yağının kemoterapi ya da radyoterapi zamanı kullanılmaması gerektiğini okudun.Siz ne dersiniz hocam. Cildi nemlendirmek ve yanıklardan korumak adına ışın tedavisinden snra eve gelince kantaron yağı sürmesi uygun olur mu?
22 Mayıs 2019 21:27
Prof. Dr. H. Armağan Arıcan tarafından cevaplandı.
Meme ca metaztazı olabilirmi
Merhabalar ben meme ca hastasıyım 2012 yılından beri ameliyat oldum meme koruyucu amalşyatı oldum. Koltuk altından 9 lenf alındı bir tanesinde görüldü 8 kür adjuvan tedavisi oldum. Işın tedavisi oldum. Sonra hormon tedavisine başlandı. Tamoksifen kullandım. Karaciğer değerler yükselince aristu kullanmaya başladım menepoza girmiş olarak kabul ettiler için. Bi süre sonra 7. Kosta da nüks olarak kabul edip direk ışın tedavisi yaptılar o bölgeye. Sonrakemik sintigrafi çektiler. 2017 yılında. T9 vertebra posterior yaklaşık 1 cm boyuta ulaşan t1 hipointens komşuluğunda schmorld alan görülmektedir.görünüm özellikleri öncelikle metaztazı akla getirmektedir.benzer şekilde T7 vertebra sağ inferior kesimde milimetrik t1 hipointens odak görülmektedir. ...
2 Nisan 2019 15:57
Prof. Dr. Deniz Yalman tarafından cevaplandı.
Uygulanan kemoterapi protokolü hakkında
Hocam anneme 4 kür kemoterapi verildi koruyucu olarak.(Dosetaksel ve siklofosfamid)şeklinde.Sizce uygun mudur ve tümör saldırgan mı gözüküor,tekrarlarsa die korkuorum.TANI: 1- İNVAZİV DUKTAL KARSİNOM, DERECE 2, SOL MEME, İĞNE İŞARETLİ EKSİZYON MATERYALİ 2- SENTİNEL 1 ADET LENF DÜĞÜMÜNDE MİKROMETASTAZ (FROZEN, İMPRİNT NEGATİF, STANDART-ARALIKLI KESİTLER VE İMMUNHİSTOKİMYADA 1 mm ÇAPINDA METASTATİK TÜMÖR ODAĞI), PERİNODAL İNVAZYON GÖRÜLMEDİ 3- NONSENTİNEL 1 ADET LENF DÜĞÜMÜNDE REAKTİF HİPERPLAZİ (FROZEN, İMPRİNT, STANDART-ARALIKLI KESİTLER, İMMUNHİSTOKİMYA NEGATİF) ÖZET Derece(Scarf Bloom Richardson): 2 Histolojik: III Nükleer II Mitoz: I Tümör alanında İntraduktal komponentin oranı: yaklaşık %5 Tümör çevresi DKİS ve LKİS: var İntraduktal kom...
16 Mart 2019 10:03
Prof. Dr. H. Armağan Arıcan tarafından cevaplandı.
Meme Kistlerim var
Dr hanım merhaba. Ben Hatay da hemşire olarak görev yapıyorum. 2015 ten beri her iki göğsümde küçük komplike basit kistler var. 1 Şubat muayenemde de aynı sonuç bırads 3 . Doktorum Adana balcalının hocası dr Figen hanım. Kistlerde hafif enfeksiyon var dedi . 6 ay sonra Usg bakalım dedi. Korkulacak bişey yok dedi. Bunun üzerine Çapa’da Prof Hasan Karanlık ile görüştüm. O da bana korkulacak bişey yok heterojen bir memeye sahipsin. Kontrol amaçlı çağırmıştır dedi.mememde ki yanma ve ağrılar normal dediler. Fakat ben panik oldum . Bu konuda nasıl bir yol izlemem lazım. Bana yardımcı olursanız çok sevinirim ???
3 Şubat 2019 18:52
Prof. Dr. Müge Akmansu tarafından cevaplandı.
Radrasyon zararları
Hocam merhabalar Hocam 2012 yılında beyin tomografisi 2016 yılında tüm batın tomografisi, 10 kere karın röntgeni, 2017 yılında beyin tomografisi, 5 kere akciğer röntgeni hocam 2018 yılında tüm batın tomografisi, kere 7 kere akciger film 2 kere karın röntgeni ve cebimde para unutmuşum 12 kere ayak röntgeni ap. Ve aralarda diş röntgenleri 10 kere felan hocam hocam yani 2 beyin 2 tüm batın tomografisi 54 kerede röntgene maruz kaldım hocam ben kesin kansere yakalancam çok korkuyorum bunları nasıl hesaplayabiliriz hocam psikolojik olarak beni çok etkiledi kanser olmak istemiyorum ne olur yardım edinizz rıca ediyorum..
8 Ocak 2019 09:42
Prof. Dr. Cüneyt Ulutin tarafından cevaplandı.
Meme Ca - 30 seanslık Rt sonrasında olan 2 ağır pnömoni ve Ac nodülleri
Hocam selamlar annem 47yaş evre2a hormon+her2- meme ca 7ay öncekemo 4ay önce rt bitti 2kez pnömoni oldu ilk 17 gün yattı 25 gün sonra 13 gün hastanede yattı şuan kortizon ve tomoksfen almakta 3 ayönce cea2 0.89idi şuan2.75 ca15-3 değeri öncesi 5.24dü şuan 9.06 normal değerler içindeki artış metastazmıdır? bisorumda şu hocam annem 2ay önceki torask bt'de sağ akciğer alt lob anterobazal segment orta lob lateral segment ve üst lob anterior segmentte kısmi devamlılık gösteren konsolidasyon alanları izlenmştir.Benzer şekilde sol akciğer üst lob lingülada izlenen infiltrasyon alanındada anlamlı regresyon görülmektedir.Ancak bu aşamada her iki akciğer parankiminde bazıları takipte yeni gelişen multifokal en büyüğü sol akciğer üst lob anterior segm...
7 Temmuz 2018 17:48
Prof. Dr. H. Armağan Arıcan tarafından cevaplandı.
Memede kitleler
Merhaba hocam, soruma cevap verirseniz çok sevinirim. 25 yaşındayım mememin dış görüntüsünde herhangi bir şekil bozukluğu, akıntı vb. yok. Bir yıl önceki mr dinamik sonucum sol meme 2 hizasında 20x12 mm, 5-6 hizasında 12x8 mm boyutunda düzgün sınırlı, post-kontrast serilerde hafif kontrastlanmayan septa benzeri yapılar barındıran fibroadenom solid kitle lezyonları izlenmiştir. Tariflenen lezyonlar Birads 3 olarak değerlendirilmiş olup takip önerilir. Bir hafta önceki ultrason sonucum: Cilt, cilt altı dokular tabiidir.Her iki meme yapısı normal paterndedir.Sol meme 11-12 hizasında 40x22.5 mm, saat 2 A 1 hizasında 13.5x7 mm, 3-4 hizasında RA alanda 10x4.5 mm, 5A 5 hizasında 20x8.5 mm, 6 A 3 hizasında 15x7.5 mm boyutlu; sağ meme saat 8A 7 hiza...
3 Mart 2018 14:43
Prof. Dr. Cüneyt Ulutin tarafından cevaplandı.
Memede Radyoterapi
Merhabalar Hocam. Annem memesinden ve koltuk altından 23 kez radyoterapi aldı. 10 seans daha var. Işın aldığı ameliyat yarasının etrafı dışında yani tümör bölgesi dışında,neredeyse tüm meme yanma nedeniyle kahverengimsi bir görünüşe sahip şuanda. (Annemin memesi kilolu olmasına bağlı olarak oldukça hacimli ve sarkmış durumda.) Krem kullanmasına rağmen yanma ağrıları sürüyor. Bu çok ağrı ve memenin kahverengine dönme durumu normal midir? Şimdiden teşekkür ederim. İyi çalışmalar...
4 Şubat 2018 20:08
Prof. Dr. H. Armağan Arıcan tarafından cevaplandı.
Endikasyon dısı ilac kullanımı hakkında
merhabalar Hocam, Annem 55 yasında tedaviyi capa 6. polinikte tedavi gormektedir.Akciğerinde sag sol 7mm 3 adet nodul gorunmektedir.Isın tedavısında beyınde 4 kıtleye buyumesı engellenmıştır Ekson 18 g719x mustasyonu olduğu için doktorumuz endikasyon dışı ilac için tarceva 150mg hastaya kullanması ıcın eczaneler birliğine raporu gonderdık ama rapor onaylanmadı.Kemoterapi için uygun olmadığından cerrahı yonden ımkansız olup ısın tedavısıde yapılamıyacağı için ne yapmamız lazım hocam?
15 Ocak 2018 16:35
Dr. Öğr. Üyesi Yavuz Dizdar tarafından cevaplandı.
Meme kisti
Iyi aksamlar hocam annemin meme biyopsi sonucunu yorumlarsaniz memnun olurum.tru cut biyopsi buyugu 1.5 cm kucugu 0.6 cm uzunlukta 3 adet doku parcasi 1/y alinmistir meme dokusuna ait ornekte fibrozis adenozis basit epitelyal hiperplazi izlendi cok kucuk bir alanda kribriform yapi benzeri monotonlasan hücrelerden olusan yapi izlendi bu alan atipili duktal hiperplazi acisindan supheli bulunmustur p63 ve sma ile duktuslarin bazal tabakasinda boyanma mevcuttur simdiden tesekkur ediyoum hocam umarim kotu bir birsey yoktur.3 ayda bir ultrason takibi istedi doktoru.uz bu arada.cevabiniz icin simdiden teaekkurler
15 Ocak 2018 15:06
Prof. Dr. H. Armağan Arıcan tarafından cevaplandı.
