Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları) - Sorular ve Uzman cevapları
TBI'lı Hastada Anizokori Normal midir?
Merhaba Hocam; Hastamız 2 yıl önce sağ MCA anevrizma yırtılması sonucu beyin kanaması geçirdi. Şu an halen sol hemiplejisi var. Son bir aydır göz bebeklerinde anizokori dikkatimi çekti. Gündüz aydınlık ortamda dikkat çekmiyor ancak gece loş ortamda sol pupil olması gerektiği gibi hafif dilateyken, sağ taraf miyotik. En son 6 ay önce MR çektirdik. Sağ frontal, parietal ve temporal lobda kanamadan dolayı hasar var, onun dışında bir anormallik yok. Babamın hareketlerinde ve bilinç durumunda da bir gerileme yok şu anda. Bu tip hastalarda böyle bir durum normal midir? Yoksa ekstra bir tetkik yaptırmamız gerekli midir?
28 Şubat 2021 22:08
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Cvh sonrasi beyin kanamasi sag taraf velc
Hocam kolay gesin kayseriden yaziyorum eşim hemsire erciyes unv.de calisiyordu 2018 yilinda cvh supesi ile acil erc.unv hastanesine gorutduk pihti atmis oldugu belirlendi angio ile pihti alinirken 2. Pihti atti beyin kanamasi gecirdi ameliyat oldu sag taraf felcli konusamiyor afo ve tripotla yuruyor.sıkintımiz son bir aydir cok fazla nobet gecirmeye basladi nobet sayilari ve sureleri uzamaya başladi kepra *** *** **×1 ,depokin 500 ,plavix 75,ecoprin aliyor nobet de bilinc gidiyor nefes alirken zorlaniyor sizi tafsiye ettiler ne onerirsiniz kayseriden gelmeyi dusunuyoruz
18 Ağustos 2020 23:08
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Atardamarlar da daralma
Hocam merhabalar annemin boynundaki 2atardamarlarinda daralma var kan az gidiyor diğer 2 damar besliyor (doktor raporunda) gürültü olduğunda kafası çok ağrıyor karşı tarafı dinlemekte zorluk çekiyor doktor bey kan sulandiricisi aspirin verdi (ecopirin pro) bu hapın kullanımı fayda sağlar mı sizden de fikir almak istiyorum bu durumda bu hastalığın ne gibi riski olabilir ne yapması gerekiyor uygulamalı olarak genel anlamda bilgi sağlıyabilirseniz çok sevinirim hocam saygilar.
5 Mayıs 2020 23:43
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Beyinde hasar olması
Meraba hocam Yakınım hamileydi bebeğin durumu iyiydi anne karnında doğum esnasında bebek 5 dk geç çıkmasından dolayı oksijensiz kalmış bundan dolayı bebek 1 hafta yoğun bakımında küvezde kaldı o esnada soğuk havale geçirdi beyninde hasar oluşmuş dediler doktorlar ¹⁰⁰/¹⁰⁰ bedensel veya zihinsel hasar oluşcağını söyledi ama napıcağımızı bilmiyoruz lütfen 🙏soruma cevap verin napıcağımızı bilmiyoruz özel hastanede şuan
4 Mayıs 2020 18:40
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Pıhtı oluşumu
Hocam merhabalar .24 yaşındayım . 1 yıl önce kolumda damar yoluna bağlı flebit oluştu . 10 gün kan sulandırıcı iğne kullandım . Sorum damarımda oluşan pıhtının beyne gitme ihtimali var mi ? Saygılar ...
22 Nisan 2020 01:28
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Atriyal Fibralasyona Bağlı Sekonder Felcin Önlenmesi
Sayın hocam merhaba. Daha önceden dedemin durumu ile alakalı size bahsetmiştim ve siz de benden kullandığı ilaçları istemiştiniz. Önce kısaca dedemin geçirdiği hastalıktan bahsedeyim. Dedem 2010 yılında 72 yaşındayken emboliye bağlı sağ beyinden kaynaklanan bir felç geçirdi. .Sol tarafında çok ciddi bir güç kaybı oluştu. Özel baston yardımı ile çok yavaş yürümekte. Bir dönem fizik tedaviye götürdük ancak radikal bir sonuç alamadık. Dedem de çok yorulunca bıraktık. Şu anda 1.66 cm boyunda 98 kg ağırlığında ve 80 yaşında. Felç yüzünden hareketsiz kalmak çok ciddi şekilde kilo almasına yol açtı Kendisinde Atriyal Fibrilasyon var. Geçmişinde alkolizm öyküsü var. Kronik hastalık olarak hafif hipertansiyon, metabolik sendrom, İyi huylu Prostat Bü...
2 Şubat 2020 21:58
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Felçli hasta
Hocam merhaba babamın 12gün önce beyin damarına pıhtı attı pıhtının nerden geldiğini tespit edemediler kalbe bakıldı sorun yok 5 sene önce sol ayağında stant takıldı şuan sağ tarafı tutmuyor mamayla besleniyor kan sulandırıcı kullanıyor başka bir tedavi yöntemi var mı bilgi verirseniz çok teşekkürler.
5 Ocak 2020 12:05
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Beyin bt hakkinda
Sayın değerli fehim hocamacil kontransiz kranilan bt incelemesinde acil şartlarda değerlenmistirklinik bilgi anamnez olmayan değerlendirme ve yöntemle suboptimal olabilir(gereklilik halinde klinik bulgular yada eski incelemelerle uyumsuzluk durumlarda ayrıntılı anamnez ve eski incelemeler dahilinde reksosultasyon önerilir.kontransiz olarak yapılan incelemede intra kranyelmesafalerde intraesktra aksiyel düzeyde yer kaplayan lezyon SEÇILMEmi??HEMOREJIK??upheli dansiteartirimi yadadansite de?i??i saptanmamiikitana iki soru işareti var tır yazıyor hocam bunlar ne demek bu soru işaretleri neden koyulmuş anlamadın kotu bir lezyon mu var saygilar
29 Kasım 2019 09:07
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
boyun damar tıkanıklığı
hocam merhabalar. annemin kulaklarında basınç nedeniyle doktora götürdük. beyin mr ve boyun doppler çektiler. sonuçları yazıyorum: mr sonucu:Bilateral sentrum semiovalde milimetrik çapta T ve FLAIRA serilerde hiperintens birkaç adet sinyal alanları izlenmektedir. (İskemik-gliotik odak.) Bilateral Karotis REnkli doopler:Sol CCA 1,3 mm sağda 1,2 mm ölçülen intinomedial kalınkaşma ve düzensizlik mevcuttur. Sol CCA da bulbusta en kalın yerinde 2,9 mm ölçülen anlamlı hemadinmik patolojiye nden olmayan soft plak izlendi. hocam annem 55 yaşında bu yazılanlar ne anlama geliyo. çok endişeliyiz. cevabız iin şimdiden teşekkürler.
27 Kasım 2019 14:16
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Beyin kanaması
Hocam merhaba 14 Ekim de babam beyin kanaması geçirdi ve Silivri medikal park hastanesinin yogun bakımında cerrahi Bi işleme gerek kalmadan 15 gün yattıktan sonra servise çıktı, sol tarafi felçli, konuşabiliyor yemek yiyebiliyor, bilinci gayet yerinde, sol el ve ayakta his duyu mevcut ancak hareket yok, prof beyin cerrahisi kalıcı olduğu söyledi ancak yar doc olan nöroloji doktorumuz düzeleceğini söylüyor, yaklaşık 1 aydır hastanedeyiz hocam, pasif olarak fizik tedavi görüyor,, beyindeki kan hala emilmiş ancak emilme devam ediyor, nörolojik olarak yapilcak biseyin olmadığı şeklinde bilgi veriyolar, hocam siz ne öneriyorsunuz yardım edin Allah rızası için, yoğun bakımdaki raporları filmleri mevcuttur hepsi elimde, beyindeki kan dagilmamis, o...
9 Kasım 2019 18:30
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
İnme Sonrası Felçli Hastada Uyanıklık Sağlama
Merhaba Hocam; Babam 6 ay önce, sağ MCA M1'deki bir anevrizmanın rüptürü nedeniyle, ağır bir beyin kanaması geçirdi, coil takıldı. Ancak, sonrasında, MCA tıkanması oldu. Ertesi gün, ödem nedeniyle, dekompresif kraniektomi uygulandı. 45 gün boyunca hiç uyanmadı. 1,5 ay sonunda, beyindeki ödem inince kafatası yerine yerleştirildi, bu arada beyin zarı, bacak içi kastan alınan parçayla onarıldı. Bu operasyon sonrası uyandı, uyanıklı artsın diye günde 100mg amantadin sülfat verilmeye başlandı. 3 ay sonunda eve çıktık. Hasta şu anda stabil, tepki veriyor, sağ kolunu, sağ bacağını oynatabiliyor, bilinci açık. Sonrasında göründüğümüz bir nöroloji uzmanı, 100mg amantadin sülfat'ın işe yaramayacağını, 200mg'a çıkarmamız gerektiğini söyledi. 2 ay da o...
3 Ekim 2019 11:38
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Tümör kaynaklı felç
Merhaba.Babamda böbrek kaynaklı 2 adet çevresi ödemli metastatik beyin tümörü saptandı.Radyo cerrahi tedavisi için uygun görüldü.Babamın şikayetleri,sağ el ve kol tamamen felç durumunda anlaşılır konuşamama ve sağ yüz kasları da felçli durumda.Yürümekte de zorluk çekiyor denge kaybı ve güçsüzlük var.3-4 seans 30 dakikalık tedavi sonrası kaybolan bu yetilerin geri gelmesi mümkün müdür?Tedavi sonrası iyileşme sürecini hızlandırıcı tekrar kaybolan yetilerin geri kazanılmasıi için neler yapılabilir? Teşekkürler
18 Eylül 2019 22:37
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Acil Yardımınız gerekli
Hocam merhabalar, benim sorunum yaklaşık 10 gün önce 1 hafta kadar sol şakagimdan yanağıma kadar inen bi basınç hissi vardı. Acile gittim basit nörolojik muayenen normal dedi( göze ışık tutma ve elı hareket ettirme gibi şeyler) göz yorgunlugun ve anksiyete olabileceğim soylendi. Şakaklarda basınç hissini bazen diğer tarafta da hissetmeye başladım ama önceki kadar yoğun değil. Bunun dışında yüzümde bazen seğirme gibi şeyler hissediyorum. Vücudumda da oluyor. Dün dilimde yanma ve tatsız bi his vardı ama şu an geçti. Bugün de kulaklarım ağrıyor biraz. KBB doktoru hafif sinüzit var demişti. Geçmezse mr falan dedi ama psikiyatriye gittiğimde de vucudumu çok fazla dinlediğim için sınır sistemin otomatik belirti veriyor olabilir demişti. Bu arada ...
14 Eylül 2019 20:18
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
İnce Kesit Beyin MR Raporu
Merhaba.Babam 78 yaşında beyinde metastatik tümür şüphesiyle ince kesit mr çekimi yapıldı.Rapor sonucu: Bilateral periventriküler alanda sol frontal lobda en büyüğü olmak üzere kronik iskemik değişikliklere bağlı olabilecek T2A hiperintens lezyonlar izlenmiştir. Sol periventriküler alan posteriorda sol frontoparietal subkortikal alana uzanan diffüzyon ağırlıklı incelemede diffüzyon kısıtlılığı gösteren alanın subakut enfarkt alanı ile uyumlu olduğu düşünülmüştür. Belirgin metastaz ile uyumlu kontrast maddetutulumu gösteren kitleseloluşum saptanmadı. Hastanın klinik kolerasyonu ve yakın takib iönerilir. Sonuç Periventriküler alandakronikiskemik değişikliklere bağlı T2A hiperintens lezyonlar Ciddi bir durum mudur?Vücudun sağ tarafında güçsüzl...
25 Ağustos 2019 11:40
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
Psudohiponatresi metobolik hastalik
Sayin hocam emekli.hemsireyim bu santral pontus miyelonit hastsligini tehlikelimi tekrar olusurmu bende hocam benim tehsis psudohiponatresi mevcut olup hastanin tablosu metobolik oldugunu dusulmustur peki hocam tekrar bu hastaligini gecirebilirmiyim cok korkuyor hocsm bide benim srrbest t*** *** **cikti normali 2 hocsm ben Ben 24 saat icinde iyilestim bu hizli iyilesme degilmi tehlikeli degilmi hocam bu hastalik neden gelisir yuksek sekerden olusurmu saygilar
15 Ağustos 2019 12:51
Prof. Dr. Fehim Arman tarafından cevaplandı.
