Genel Cerrahi - Sorular ve Uzman cevapları
Merhaba 21 yaşında kızımda meydana gelen mide ağrısı ve istifra ile doktora gidilmiş olup ultrason sonusunda aşağıdaki bulgular bulunmuştur. Safra kesesi kontrakte görünümündedir,kontrakte kese ile koledok anterior kesim arasına lokalizasyon gösteren uzun aksı yaklaşık 13,8 mm ölçülen ekojenite izlenmektedir.kese lümeni ile ilişkisi gösterilmemekle birlikte safra kesesinin " S " anatomik konfigürasyonda olduğu ve tarif edilen hiperekojenitenin kese infindibulumuna lokalize taş ile uyumlu olabileceği düşünebilmektedir.intra ve ekstrahepatik safra yolları ile koledokda dilatasyon saptanmamıştır. Yukarıdaki ultrason sonucuna göre 1-Hemen ameliyat gereklimidir.? 2-Ameliyatsız başka çözüm yolları varmıdır Lütfen bu konuda yardımınızı rica ediyor...
16 Temmuz 2016 15:57Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
iyi günler hocam boks sporuyla uğraştığımdan yaklaşık 5 gün önce sağ kaburga bitimine darbe aldım ve ağrı yok denecek kadar azaldı yalnız halen bastırınca ağrı oluyor sizce bu ağrının nedeni safra kesesi veya safra yollarındaki bir travmadan mı kaynaklanıyor safra yolu kesilmesi,yırtılması gibi cevap verirseniz çok sevinirim teşekkürler.
12 Mart 2016 10:49Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Hocam 1.5 ay önce laparoskopi ile başlayıp açık ameliyata dönen bir safra kesesi operasyonu geçirdim.2 hafta kadar safra akıntım oldu şimdi çok şükür iyiyim.. Ameliyattan önce spor salonuna gidiyordum şimdi iyice kilo aldım ve spor salonuna gitmek istiyorum. En erken ne zaman başlayabilirim spor salonunu acaba genel bir yorum var mı bu konuda ?
31 Aralık 2015 10:50Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Hocam dedem sarılık, ağrı, idrarının koyulaşması ve kan gelmesi şikayetiyle hastaneye gitti. Doktorumuz kan tahlilleri ve görüntüleme sonuçları ile safra kanal yolunda tıkanma olduğunu belirtti ve stant taktı. Sarılık, idrarındaki koyuluk ve ağrısı hafifledi. Fakat doktorumuz tümör olduğunu ve riskli bir yerde olduğunu söyledi. (safra kesesi, pankreans, mide ve karaciğerin arkasındaki boşlukta) Ameliyatın çok riskli olduğunu kaldıramama durumu olduğunu gibi şeyler. Salı günü PET çekilecek. Onun sonucuna göre karar vereceğini. Sizden fikir istiyorum ameliyat hakkında yanıtlarsanız çok sevineceğim. Teşekkür ederim.
26 Aralık 2015 06:33Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Safra kesesi pataloji raporu Makroskopi: 10x4x3,5 cm ölçülerinde safra kesesi materyali. Duvar kalınlığı 0,1-0,2 cm olup, mukozası fokal sarı yeşil renkli çizgilinmeler göstermektedir. Lümeninde 1 adet 1 cm çapında yeşil renkli taş izlenmiştir. AB: 5V2K Tanı: safra kesesi, kolesistektomi: kronik kolesistit, kolelithiazis, epitelde reaktif değişiklikler, kolesterolozis, nöral hiperplazi Safra kesesi ameliyatı olundu ve taşların alındığı söylendi. Raporumuz bu şekildedir rica etsem ne olduğunu açıklar mısınız? Şimdiden teşekkürler
7 Aralık 2015 19:13Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
2 ay önce ağır eşya kaldırırken belimi incittim. Rontgen ve mr çekildi, doktor kemikle ilgili bir sıkıntı olmadığını kas ağrısı olduğunu söyledi, kas gevşetici ilaçlar verdi. 2. Tertip ilaçları kullanıyorum. Dün yerden birşey alırken kilitlendim, gittiğim sağlık ocağında iğne yapılmasına ilaclarimi icmeme rağmen agrimda bir azalma olmadı, zar zor yürüyorum. Bu ağrıların safra kesesiyle ilgili olma ihtimali var mıdır, tesekkur ederim.
1 Aralık 2015 08:59Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
PET CT sonucu Safra kesesi boynunda ve duodenum 1 kısmına invaze 11 mm'lik polipoid lezyonda SUVmax degerinin 11,2 olarak ölçüldüğü malignite düzeyinde artmış FDG tutulumu izlendi. Her iki Akciğer üst loblarda sekel değişiklikler ile uyumlu görünümler izlendi. Hocam ince Bagirsak ve karacigerde bi sorun varmı ? Siz Neyi Öneriyorsunuz ?
28 Kasım 2015 01:21Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Merhaba Gülüm hn, sağ üst kaburga altında ağrı ve sağ tarafımda gözle görülür bir şişkinlik var. beni çok rahatsız ediyordu. bu bölgemde sanki bir fazlalık var, batma oluyor. ultrason çekindim. safra kesesi cidar kalınlığı tabi olup lümeni içerisinde 7.5ağrı mm hiperekojen polip saptandı diyor. bu polip ileride kötü sonuçlar olurmu? ameliyat olmalımıyım. şişkinlik ve batma bundan dolayı olabilirmi. grade 1 hepatosteatoz minimaş hepatmegali mevcuttur yazıyor birde sonucumda. Cevap verebilirseniz çok sevinirim. sürekli batma beni çok rahatsız etmekte. şimdiden teşekkür ederim. saygılarımla,
20 Kasım 2015 12:02Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
İyi günler doktor hanım,annem 48 yaşında ve çekilen ultrasonda karaciğer grade 1-2 yağlı karaciğer ile uyumlu diffüz artmıştır,intraheptik kistik gözlenmemiştir,safra kesesi duvarında kolesterelosiz ile uyumlu mm ekojeniteler izlendi,kese hafif distandü görünümünde izlendi,kese lümeninde en büyüğü 33 mm multipl taşlar gözlendi,koledok hafif geniş 8 mm çaplı izlendi.Safra kesesi alınmalı mıdır ? Kanser riski mevcut mudur ? Kolesterelosiz ile uyumlu ekojeniteler polipler midir ?
4 Kasım 2015 14:05Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Merhaba doktor hn.babama endoskobi ve kolonoskopi yapıldı.tanıda gastirs ve bulbit kolonoskopide tranvers ve çekim hiperemik ve odemli inflamatuar bağırsak hastalığı yazılmış.durumu nedir. Kansizlikta var. Birde gizli kan testi istenmiş.yardim edermisiniz. Şimdiden teşekürler.
14 Ekim 2015 11:59Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Esim hakan gonen.42 yasinda.yuksek tansiyon ve seker hastasi.glucobay ve galvus met kullaniyor.safra kesesinde 6 mm kalkuller izlendi.kese duvar kalinligi 6.4 mm.olup artkindir.lumen ici safra camuru ile uyumlu erkojenite artislari izlenmektedir.hocam bu durumda esime uygulanacak tedavinedir? Ameliyat sartmsartmidir.kapali ameliyat olabilir mi acaba? Tesekkurler
13 Ekim 2015 10:25Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
hocan safra kesemde 7.10mm polip görüldü ameliyat olmam gerekiyormu
12 Ekim 2015 22:31Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Hocam merhaba. Babama safra yolu tıkanıklığı teşhisi koydular. Uzun uğraşlar sonucu Yuksek İhtisasta ERCP yapılarak acıldı stent takıldı. Tekrar tıkanmalar sebebi ile Erciyes Üni. gastraentroloji bölümünde ERCP yapıldı ve whipple ameliyatı olması gerektiği söylendi. Kanser değil, biopsi sonucu temiz. ERCP sonuclarında koledok darlıgı var.Tıkanma olunca sarılık artıyor kaşıntı oluyor. ERCP yapılmadıgında agrı başlıyor. Babam 56 yasında bu ameliyat onu daha kötü mü yapar daha iyi mi hocam? cevabınız için şimdiden tesekkur ederim.
18 Eylül 2015 11:46Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Sayın Hocam; Babam 64 Yaşında ve ileri derece de Kuah hastası;ayrıca yaklaşık 6 sene önce Bypass Oldu.. Ameliyatı tam 13 saat sürdü;zorlu ve sıkıntılı bir süreç olmasına rağmen önce Allah sonra sizlerin sayenizde ameliyatı başarılı sonuç elde etti;fakat mesleki hastalığı olan Kuah Babamı hem yaşından daha yaşlı göstermekle birlikte tüm; yaşam fonksiyonlarını olumsuz yönde etkiliyor.Şimdi babamın acilen Safra Kesesi ameliyatı olması gerekiyor;ama doktorlar şüpheli yaklaşıyor diğer rahatsızlıklarından ötürü.. Benim size sorum şu; Hastaya Genel Anestezi uygulamadan lokal uygulama ile safra kesesi ameliyatı olabilirmi;belki safra kesesi tamami ile alınabilir.. Konu ile ilgili yardımlarınızı rica eder,iyi çalışmalar dilerim.. Saygılarımla;
15 Eylül 2015 14:31Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Akut Kolesistit kilo kaybı yapar mı? Ameliyt olmak gerekir mi? Ameliyat olunmazsa ne gibi sorunlar ortaya çıkar?
23 Ağustos 2015 11:57Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.