Romatoloji (Fiziksel tıp ve Rehabilitasyon) - Sorular ve Uzman cevapları
FMF İçin yapılan gen sonucum MEFV Ekzon10 p.M694V Heterozigot Class1 ve MEFV Ekzon 2 p.R202Q Homozigot Class 3 şeklindedir.Ben FMF Hastasımıyım ve ne yapmam gerekli teşekkür ederim.
27 Ağustos 2021 16:50Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
HOCAM MERHABA MR CEKTİRDİM RİCA ETSEM SİZDE YORUMLARMISINIZ BEL VE KALÇA AĞRIM YOK , SABAH TUTUKLULUGUM DA YOK PELVİS RONTGENİ CEKTİRDİM ORADADA SORUN CIKMADI BAZI FİZİKSEL TESTLER YAPTILAR ONLARDA NORMAL sakroiliak eklem aralığı normal genişliktedir. Eklemi oluşturan kemik konturlar düzgündür. Sağ sakroiliak eklemde sakral kanatta orta kesiminde anteriorda küçük periartiküler alanda yağ baskılı serilerde hiperintens sinyal değişikliği izlenmektedir. Postkontrast seride bu alanda belli belirsiz opaklaşma izlenmiştir( ileit?). Sol sakroiliak eklemde aktif sakroiliet düşündürür bulgu saptanmamıştır. Bunun dışında inceleme düzlemlerine giren sağ adneks lojunda 52 mm boyutunda, T1 ağırlıklı seride hipointens, T2 ağırlıklı serilerde hiperintens,...
22 Mayıs 2021 15:07Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Hocam merhabalar, 9 aydır her sabah bel tutukluğu ile uyanıyorum. Uzun süre sert zeminde oturunca kalkarken kuyruk sokumu denen yer acıyor. Fizik tedavi doktoruna gittim, romatolojiye yönlendirdi. Hocam emar raporu aynen şu şekilde: "Her iki sakroiliak eklemde iliak ve sakral yüzlerde fokal subkortikal skleroz bulguları izlenmiştir. Eklem sinovyumunda kontrastlanma artışı izlenmemiştir. Görünüm bilateral kronik sakroileit tutulumu ile uyumlu olabilir. Bilateral sakroiliak eklemi oluşturan kemik yapılar normaldir. Eklem yüzeyleri düzgün olup, eklem mesafeleri normal olarak değerlendirilmiştir. Periartriküler enflamasyon saptanmamıştır. Eklem içinde effüzyon saptanmamıştır. Patolojik sinyal intensitesi saptanmamıştır. Görüntü alanına giren di...
2 Mayıs 2021 14:44Uzm. Dr. Mehmet Mustafa Ertürk tarafından cevaplandı.
Merhaba hocam. Benim bir ay önce sağ bel boşluğunda başlayan ağrı batma gibi bir his sağ kasiga vuruyordu hatta sağ iç bacağa hafif ağrı ve çekilme hissi veriyordu. Daha sonra tüm batın tomografisi ile sorun çıkmadı herhangi bir organda. Birkac gün sonrasında şikayetlerim sağ kolda ve sağ bacakta ağrı hissine dönüştü. İlerleyen birkaç gün sonra sağ omuz sağ sırt sağ kol sağ boyundan enseden gözüme vuran ağrılar oluşmaya başladı. Sağ koldaki gün içinde geçiyor ara ara. Son birkaç gündür ise kalça ağrıları bel ağrıları yoğun şekilde başladı. Yani gün içinde de o ağrı hep var geçmiyor. Beni şu an uykumdan uyandıran cinste değiller ama zaten bu kalça bel ağrıları diğer ağrılara eşlik edeli birkaç gün oldu yoğunlaştı.. bu arada kalça bel ağrısı ...
18 Nisan 2021 10:04Uzm. Dr. Mehmet Mustafa Ertürk tarafından cevaplandı.
Meraba hocam, bende sürekli böbrek şikayeti kum protein vs olunca doktorum FMF den şüphelendi, test yapıldı sonuç bu şekilde. Bende eklem, karın, kas, böbrek ağrıları oluyor. Sık sık ve 24 saatten az süren ağrılar bunlar. Hastalığın derecesi nedir acaba ? Amilod proteini kanda 0.5 çıktı. KULLANILAN YÖNTEM: DNA IZOLASYONU-MULTIPİLEKS PCR-FRAGMAN ANALİZI TARANAN MUTASYONLAR: E148Q.E167D.S179I,R202Q.P350R,P369S, Y471X.F479L,G632A,M6801,1692DEL,M694V,M6941, K695N, K895R,V726A,A744S,R761H SONUÇ: MEFV geni ekzon 2, ekzon 3, ekzon 5 ve ekzon 10 bölgelerinde yukarıda belirtilen mutasyonlar incelenmiş olup, ekzon 2 de heterozigot E148Q ve heterozigot R202Q mutasyonia saptanmıştır.
9 Nisan 2021 01:19Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Uzm. Dr. Mehmet Mustafa Ertürk tarafından cevaplandı.
hocam merhaba 21 yasındayım yaklasık 3 ay önce romotolojiye gittim kan tahlili yaptılar temiz çıktı hla b27 negatif kalça mr raprum sakroiliak eklem anteriorumda sakrumda fokal ödem (dejeneratif değişiklikler yazıyor ) ancak sabah tutukluğum kalça agrım vs yok belimde lordozum var bazen ara ara agrı oluyor ama saniyelik 3 ayda cok fazla romotoloji doktoruna gittim ancak tanı hala koyulmadı bazı doktor as bazısı kireçlenme bazısı ödem dedi ortopediye git dediler kasıklarım agrıyor ne yapacagımı bilmiyorum sizin de görüşünüzü almak istiyorum
20 Mart 2021 23:12Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
efendim bir kişiye romatit atrit hastası diyebilmek en belirgin labaratuar testi nedir benim analyacağım şekilde örn.crp şu noktadan yukarı SDM ..RF RA veya başka bir test var şuradan yukarıda romamatizma olur veya olabilir ama şu aralıktan aşağıda olmaz derseniz baya rahatlayacağım teşekkürler
1 Mart 2021 18:43Uzm. Dr. Mehmet Mustafa Ertürk tarafından cevaplandı.
26 yaşındayım. Ankilozan Spondilit hastasıyım. Aynı zamanda çok ciddi akne (sivilce hastalığı) geçirdim. Miyop hastasıyım. Böbreklerimde kum(taş) var. Reflü hastasıyım. Engelli oranı için doktora gidersem sonuç alır mıyım? Fizik tedavi doktoruna mı gideyim?
26 Şubat 2021 11:06Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Doktor bey merhaba, ben 24 yaşında RA bir hastayım ve bayanım. Doktor bana bugün salazoprin verdi ama ilacın kısır yaptığı yazıyor recetede. Bu ilac bayanlarda kısırlığa yol açar mi . Teşekkür ederim.
9 Şubat 2021 20:26Uzm. Dr. Mehmet Mustafa Ertürk tarafından cevaplandı.
2020 haziran ayinda yere dusmustum sol dirsegimde humerus kemiginde çatlak olmus doktora gitmemistim pandemi nedeniyle kendi kendine kaynamis ama dirsegimi acamiyordum 5 ay sonra omzumda ve kolumda agri artinca mr tomografi ve film cekildi omzumda sinovyal effuzyon ve subkorakoid bursada minimal effuzyon tespit edildi kortizon iğne vuruldum ve ilac kullandim agri kesici ve krem 1 ay once ama hala gecmedi ağrısı şiddetli ateste yapiyo gece uyuyamiyorum sol kolumu kullanamiyorum bile ne yapmam lazim
29 Ocak 2021 15:33Prof. Dr. Ayşen Akıncı Tan tarafından cevaplandı.
3 ay önce farklı bir sebepten gittiğim fizik tedavide tesadüfen alt bel bölgemde bastırıldığında acı oluştuğunu gördük. Doktor kupa çekme seansı verdi ancak 2.ve 3.seans sonrası o güne kadar hiç ağrımayan belimde ağrılar başladı. Önce kalçaya yakın bel bölgesinde uzun süre oturunca oluşan bir ağrı şeklindeydi. O arada proloterapi gibi uygulamalar denedik. Şuan bu ağrı sol kalçama ilerledi. Çekilen kalça mr sonucuma göre her iki kalça ekleminde effüzyon ve sol sakroilit teşhisi koyuldu. Doktorum sabah tutuklugum olup olmadığını sordu çok bariz bir tutulmam yok. Ama gün içinde ağrım azalıyor. A. S hastası olabilir miyim? 6 Ay sonrası için mr takibi denildi ve rantudil ilaç verildi. Endişeliyim başka bir uzmana daha görünmeli miyim? Teşekkürle...
18 Ocak 2021 20:49Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Merhabalar doktor bey.. 30 yaşında bayanım. 2 sene önce doğum yaptım ve doğumdan 6 7 ay sonra sabahları uyandığımda belim tutulmuş uyanmaya başladım ve uzun süreli oturduğumda kuyruk sokumu denen yer ağrıyor başka bir şikayetim yok. Yarım saat ile bir saat arası tutukluk oluyor, sonra geçiyor. Fizik tedavi doktoruna gittim. Ankilozan spondilitten şüphelendi. 2 senedir crp değerim hiç 10'un altına düşmemiş. Crp 17, sedim 36 çıktı. Hla b-27 negatif çıktı. Sakroiliak emarımda ise ödem yada enflamasyon yok. İliak yüzlerde subkortikal skleroz görüldü yazıyor. Osteitis Condensans İlii ile uyumlu olabilir yazıyor. Doktor sonuçlara baktı, net bir şey söylemedi. Bu sonuçlara göre ankilozan spondilit teşhisi konulur mu?Teşekkür ederim.
18 Ocak 2021 11:32Uzm. Dr. Mehmet Mustafa Ertürk tarafından cevaplandı.
Hocam iyi günler ben fmf hastasıyım kas ağrılarım çok oluyor.İlacımı kullandığım halde ataklar çok zor geçiyor.Fmf hastası olduğum için vücud sürekli iltihap üretiyor ve göğüste,belde ve boyunda sürekli ağrılar oluyor.Sizce hangi tedavi uygulanmalı ve hacamatın bu hastalığa iyi gelme olasılığı varmıdır.
29 Aralık 2020 02:31Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.
Merhaba hocam rahatsız ediyorum sizi yaklaşık iki aydır sırtımin orta ve sağ tarafta kas spazmları oluyor kulunç gibi. Fizyoterapist te gittim miysfasiyel dedi 10 seans kuru iğne tedavisi yaptı kısmı zamanlarda iyi oldum ama daha sonra tekrar aynı bolge de spasmlar blokajlar oluyor sebebi sizce nedir teşekkür ederim herşey için
18 Aralık 2020 22:00Doç. Dr. İrfan Koca tarafından cevaplandı.