Doktorsitesi.com

YUTKUNMA GÜÇLÜĞÜ İÇİN NASIL BİR YOL İZLEMELİYİZ?

FE

FUL*** E***

12 Temmuz 2012
MERHABA DR.NUMAN BEY; ANNEM 56 YAŞINDA VE 20 YILDIR ŞEKER HASTASI.1986 YILINDA SAĞ, 2000 YILINDA DA SOL GÖZDE VON HİPPEL LİNDAU SENDROMUNDAN DOLAYI GÖRME KAYBI YAŞADI (%100).AYNI SENDROMDAN SOL BÖBREĞİ 2000 YILINDA ALINDI. SAĞ BÖBREĞİNİNDE 1/3'LİK KISMI 2005'TE ALINDI VE ŞUAN BÖBREK AKTİVİTESİNİ TAM OLARAK YERİNE GETİRİYOR. 2000 YILINDA BEYİN TÜMÖRÜNDEN OPERE OLDU. OPERASYON SONRASINDA SOL KOL VE BACAK FELÇ OLDU. 2,5 AYLIK TEDAVİDEN SONRA SAĞLIĞINA KAVUŞTU. ANCAK SOL ELİNİ YÖNLENDİREMİYOR AMA GÜÇ VAR. 2006 YILINDA BEYİNDEN OPERE OLDU. VE SON OLARAK 2012 YILINDA ŞUBAT AYINDA HEMAJİBLASTON BEYİN TÜMÖRÜ İÇİN BEYİN SAPINDAN OPERE OLDU.SONRASINDA YUTKUNMA GÜÇLÜĞÜ YAŞADI. AMELİYATTAN SONRA AYAĞA KALKTI OTURDU. FAKAT 7 GÜN SONRA PÖNOMONİ NEDENİ İLE YOĞUN BAKIMA GİRDİ. 3.5 AY ORADA KALDI. SONRA VENTİLATÖRLE EVE GELDİ 15 GÜN SONRA CİHAZDAN AYRILDI.ŞUAN TRAKEOSTONOMİSİ VE MİDE PEGİ VAR.OTURTMAYA ÇALIŞIYORUZ KOL,BACAK,BOYUN KASLARI KUVVETLİ ANNEMİN İYİLEŞMESİ İÇİN NASIL BİR YOL İZLEMELİYİZ ?
1 cevap
27 görüntülenme

Cevaplar (1)

Fzt. Numan Demir
Fzt. Numan Demir
Fizyoterapi
Merhaba, Öncelikle geçmiş olsun. Anneniz bir çok sıkıntıyı üst üste yaşamış. Yaşı oldukça genç, oral alım şansıda var. Yutma problemlerinde öncelikle hayati tehditi ortadan kaldırmak gerekir. Yani Oral alım hasta için rsikliyse buna izin verilmez. Hastanın oral alıp alamyacağına karar verebilmek için mutlaka objektif bir test yapmak gerekir. Öksürme besinin Akciğerlere kaçtığının en öenmli göstergesidir. Fakat Nörolojik hastalıkların çoğunda hasta besini akciğerlerine kaçırsa bile öksürmez. Biz bu olaya sessiz aspirasyon diyoruz. Bu oldukça riskli bir durum. Yutma bozukluklarının değerlendirmesinde Videofloroskopi, Fleksibl videoendoskopik yutma çalışması gibi objektif test yöntemleri kullanılmaktadır. Oral alıma karar vermede, rehabilitasyon sürecini planlamada mutlak objektif testlerden faydalanılmalıdır. Annenizin trekostomisi varmış. Trakeostomi tipi nedir. Trakeostomiye eklenmiş bir balon var mı? (Cuff). Ağızdan birşey yedirmeyi denediniz mi? (Balon şişmiş mi, inik pozisyondamıydı? Trakeostomiden besin kaçışı oldumu? Beslediğiniz esnada öksürme oluştu mu bunlar çok önemli? Hastaya spesifik bir çok durumda olabilir. Size verebileceğim en iyi tavsiye hastayı görebilmem, iyi bir değerlendirme sonrası terapi ile ilgili doğru yolu size gösterebilmemdir. Saygı ve sevgilerimle Geçmiş olsun. Bana Hacettepe Üniversitesi Tıp Fkültesi KBB ABD *** *** ** ve Hacettepe Üni. Sağlık Bilimleri Fak. FİZYOTERAPİ böl. *** *** **-156 no lu numaralardab ulaşabilirsiniz.
13 Temmuz 2012