Doktorsitesi.com

Yaygın ve ciddi AMI geçirmiş ve 9saat sonra PTCA+stent yapılabilen hastada

HG

Han*** G***

23 Kasım 2007
Yaygın ve ciddi AMI geçirmiş ve 9saat sonra PTCA+stent yapılabilen hastada LV disfonksiyon ve KY gelişiyor. PTCA da sonra hipotansiyon oluşan hastaya 20 saat sonra dopamin inf. başlanıyor ve İABP takılıyor.İABP takılması için hastada kardiyojenik şok tanımlamasının yapılmış olması gergekli mi?Yoksa hipotansiyon(70/40), extremitelerde soğukluk ve iletişime isteksizlik yeterli mi?ve bu tabloda hastanın zorda olsa 2 kaşık çorba içebilmesi dopamin ve İABP uygulama kararını etkiler mi?Ya da..
1 cevap
102 görüntülenme

Cevaplar (1)

Prof. Dr. Habib Çil
Prof. Dr. Habib Çil
Kardiyoloji
Yaygın AMI geçirmiş bir hastada 9 saat sonra PTCA+stent uygulanması ventrikül hasarının ağır olabileceğini gösterir ve genellikle şok bulguları olmasa da stent uygulanmasını takiben İABP takılması gereklidir. Kanaatimce böyle bir hastada hipotansiyon bile beklenmeden hemen aynı seansta İABP takılması uygun olacaktır.
24 Kasım 2007