Wilson hastalığı
Ben askerken gata'da alt ast yüksek çıkınca biyopsi dahil testler yapıldı. Seruloplazma 28 çıktı. 24 saatlik idrarda bakır 29 çıktı. Alt ast değerleri 60 ila 100 arasında gidip geliyor. Hga1c 5. 8 boy kilo endeksi 24... Karaciğer biyopsi sonucunda fibroz doku yok ama hafif derecede steatohepatit teşhisi yazıyor. Usg sonucum ise grade II-III yağlanma ve 22cm karaciğer boyutu (boyum 1.86) Migren, Baş ağrısı için çekilen beyin boyun, mr sonuçları normal. Yukarıda ki sonuçlara rağmen wilson olabilir miyim? Kilolu değilim yaşım 29 ama çok ağrım oluyor karaciğer tarafında. Doktorum sadece diyt ve matofin önerdi.
Bazı sorular sormak istiyorum; 1.Ailende Wilsonlu kimse var mı? 2.Genetik test yapıldı mı? 3.Göz muayenesinde Kayser-Fleischer halkası tespit edildi mi? 4.Karaciğer biyopsi dokusu bakır boyası ile boyandı mı? 5.Karaciğer dokusunda(kuru karaciğer dokusunda) bakır miktarına bakıldı mı? Bu soruların yanıtını görmeden sanki tanın NASH gibi,ayrıca alfa fötoprotein miktarı nedir? Bunları bana yazabilirsen memnun olurum.
Ailemde wilson hastalığı olan yok hocam. Kayser f. Halkası muhtemelen bakıldı çünkü gata'da biyopsi sonrası gözümle ilgili 2 cihaza girdim. Biyopsi sonuna baktım bakır ile ilgili herhangi bir boyama yapılmamış. Sadece balonlaşma dejenerasyonu çok sayıda yazıyor. %30-66 arası yağlanma diyor. Bir de enflamasyon odak 1 yazıyor. Nas 5/7 ve hafif derecede steatohepatit teşhisi yazıyor. Bir dönem kşlo verebildim değerler normale döndü. Ama şimdi yine aldım. Boyum 1.86 kilom 88 ve 29 yaşındayım. Tüm bunlar wilsonu uzaklaştırıyorsa bu hastalığın sebebini nasıl bulabiliriz? Alkol ve sigara ağzıma sürmem hocam.
Eğer tanı nash ise(NonAlkolikSteatoHepatitis) sebebi bilinmiyor ve diyetin ve aktivitenin yararı sorgulanıyor,yalnız bu konuda yeni yeni ilaç bulunuyor.Bu konuyu Ankara Tıp Gastroenteroloji kliniğinin hepatoloji bölümünün takip ettiğini biliyorum,yerleri Cebebi kampüsünde,orada bir arkadaşım vardı,şu anda çalışıyor mu,bilmiyorum.Adını vereyim onu araştır ve mutlaka gitmelisin( prof dr cihan yurtaydın). Enzim yükselmeleri hastalığın devam ettiğini gösterir.
Teşekkür ederim hocam. Şunu da sormak istiyorum. 9 yıl önce sivilce ilacı roaccutane kullandım. 6 ay 50 mg. Bu ilaç steatohepatit yapmış olabilir mi?
Kesin birşey demek hatalı olur ama bu ilaca başlanmadan önce ve kullanım esnasında karaciğer fonksiyon testleri isteniyordu.
Düzenli olarak bakıldı. Hatta bende baktım az once. İlacın 5. Ayında üst sınırın azıcık altında imiş.
O zaman sorun bu ilaçtan kaynaklı değildir denilebilir.
