Merhabalar Fatih bey. Benim sorum şu. iki hafta önce annemde pth 120 civarı çıktı.ca 9.2 vit.d 25.52 çıktı serbest t3: 3.68 t4: 0.69, tsh 2.635 .Benim sorum şu. Kendisinde kemik erimesi problemi var.l1-l4 -2.5 sd ve üzeri.doktoru parathormon dolayısıyla tiroid us istedi. Ancak biz adenom beklerken Sonucunda sağ lobda 37.7*23mm kistik dejenere alanlar içeren hipoekoik solid nodüller izlendiğini iletti.ve 1.5 ay sonrasına biyopsi randevusu verdi parathormon seviyesi şu an için sorun değil kalsiyumda normal takip edilecek dedi ancak parathormon seviyesi sizce önemsiz mi tiroid ultrasonunda paratiroidleri doğru şekilde gözlemlemişler midir şu an düşürmek gerekmez mi parathormonu bu yüksek bir seviye değil mi?Ve biyopsi için sizce 1.5 ay çok geç değil mi? Sizce bu büyüklük ciddi ve korkutucu mu.
Öncelikle geçmiş olsun Hastanızın kalsiyum düzeyi normal ancak PTH yüksek, bu durumlar genellikle D-vitamini düşüklüğü durumunda görülür ancak sizin hastanızın D vit düzeyi çok düşük değil ama bu arada D vit tedavisi almış olabilir. Alıyorsa devam etmek gerekir. Ancak bu sonuçları yeniden görmek gerekir. Çünkü T skoru -2,5. Biyopsi zamanına gelince büyük üniversite hastanelerinde yoğunluktan dolayı bu süre daha uzun malesef. Ayrıca yazdığınız kadarıyla ultrasonografide nodül kanser açısından düşük riskli. Dah ahızlı sonuç almak isterseniz başka merkezlerden randevu talep edebilirsiniz yada özel merkezlerden randevu alabilirsiniz. Büyüklüğe gelince 37 mm yani yaklaşık 4 cm'lik nodülde hastanın ameliyat olmasına engel başka bir sağlık problemi yoksa ameliyat öneriyoruz. Ameliyat öncesi paratiroid patolojisi açısından yeniden tetkik edilerek hastaya uygun cerrahi işlem belirlenir Saygılar