Tasiamrdi.ataklari ve troponim

Question

Merhaba degerli hocam.bem.doguda gorevli jandarma..esiyim.burada imkanlar biraz kısıtli.Gecen ay elim ayagim.cekilir bayginlik gecirir gibi oldum ve carpimtim basladı ilk olcumde tansiyonum 15 10 du ki benim.genelde 11 7 dir tansiyonum.Esim hastaneye goturdu 13 9.cikti tansiyon ekg.bulgularinda sorun var dedi stajer arkadaslar tropnim tahlili 1.1 cikti.tekrar olcelim dediler.3.saat sonra 2.2 cıkti 3 saat sonra.32.1 ciktı 3 saat sonra tekrar 2.2 ye indi sizi taburci edelim kardiyoloji doktoruna.gosterin cikista gelmistir.doktor dediler doktor.bey bakti.bunlarda sorun yok sinirsel dedi.Fakat benim aklima.takildi ya baska.doktorada gittim.oda sintigrafi.cekelim dedi dedim ekg eko.efor.sintigrafi holter hepsi temiz.Daha sonra acilcikisi gittigim.doktira.tekrar gittim e.kalp.emzimlerinde.yukselme olmuz.istersen.eps.yapalim dedi.Kalp emzimi troponinse acil cikisi iyyisin demistilar.Psikolejim.iyice bozuldu.

Doç. Dr. Mehmet Kayrak · Accepted Answer

Öncelikle geçmiş olsun. Troponin tetkiki için her firmanın kendi kiti var ve normal sınırları referans değerleri kite göre değişir ama hiçbir kalp hastalığına bağlı troponin yüksekliğinde 10 kat azalma 3 saatte olmaz. Kalp krizi için 48-72 satte en zirveye ulaşıp 10-14 günde normale döner. Yine miyokardit gibi durumlarda da düşüş günler haftalar alır. Sizin 32 olan ölçününüz pek doğru bir ölçüme benzemiyor. Bence laboratuar tetkiklerini tedavi etmeye çalışan bazı meslektaşlarıma pek kulak asmasanız sağlığınız için saha iyi olabilir. Bazen hiçbir şey yapmamak çok şey yapmaktan iyi olabilir. Hele hele ekg de dökümante bir aritmi gösterememişken asla eps yapılmasını önermem. Şüpheli ve inandırıcı olamaya bir troponin yüksekliği ölçümü nedeniyle o kadat cok araştırma yapılmış ki bundan sonrası bence tıbbi taciz olup psikolojik yikima sebep olmasına ramak kalmış. Tıpta bir şeye normal demek çok zordur çünkü kendinize be bilginize güvenmenizi gerektirir. Hayatta her şeyin tıbbi bir açıklaması olması zordur. 36 yaşındasınız ciddi bir kalp hastalığı için erken bir yaş risk faktörleriniz yok. Tetkikleriniz normal. Bence kendinizi ve meslektaşlarımı daha fazla yıpratmayın. Daha fazla kalp tetkiki de yaptırmayın derim.

Cevaplar (1)