supraspinatus tendonunda impingement

Sayın Hocam,babamın 2006 Sağ Omuz MR Bulguları:Supraspinatus tendonunda tüm sekanslarda intensite artışı görülmüştür.Akromion ucu hafifçe aşağı dönüktür.Sonuç:Supraspinatus tendonunda impingement (diğerlerinde normaldir yazıyor) Aralık 2012 Sağ Omuz MR Bulguları:Sağ omuz ekleminde glenohumeral eklem aralığı hafif daralmıştır.Sağ omuz eklemini oluşturan kemiklerde dejeneratif değişiklikler izlenmektedir.Glenohumeral eklem yüz kartilaj kalınlığı incelmiştir.Sağ omuz ekleminde subakromial subdeltoid bursada,subkoroid bursada effüzyon izlenmektedir.Akromion posterior slope göstermektedir.(Tip II akromion) Akromioklaviküler eklemde hipertrofik dejeneratif değişiklikler izlenmektedir.Supraspinatus kası-tendonu humerus yapışma yerinde yüksek sinyal alanları dikkati çekmiştir (parsiyel rüptür?) Biceps uzun başı etrafında yoğun effüzyon dikkati çekmiştir (tendinozis) Anterior ve posterior labrumların morfoloji ve sinyal intensite dağılımları korunmuştur. İnceleme alanına giren diğer müsküler ve kemik yapılarda patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Bu bilgiler ışığında, Ağrı polikliniği ağrıya 20 yıllık boyun fıtığının (oldukça geniş bölgeye yayılmış ve kireçlenmiş) yol açtığını ve bu konuda bir şey yapılması gerektiğini, omuz için ameliyata gerek olmadığını başka türlü tedavi edilerek halledilebileceğini söylüyor. Beyin ve Sinir Cerrahı boyun fıtığı için ameliyat yapılsa da netice alınamayacağını söylüyor. Öte yandan Ortopedi Uzmanı omuz için ameliyat şart diyor. Aşçı olması sebebiyle et dövmek gibi bazı işlerde çok zorluk çekiyor ve çalışmak zorunda.Kolunu omuz seviyesinden yukarı kaldırdığında ağrı çoğalıyor. Balığa gitse olta sallayamıyor. Bahçeyle uğraşmak istese toprağı çapalayamıyor. Nitekim sosyal hayatı da olumsuz etkileniyor. Mesleğini bırakması gerekir mi? Sizce de ameliyat gerekli midir? Eğer gerekliyse ameliyat sonrası iyileşme süresi nedir ve kalem tutmakta zorluk yaşar mı? Şimdiden çok teşekkür ederim.