Subkondral kemik yapıda kist

Merhabalar Alper Bey, uzun zamandır sağ omuzumu ne zaman hareket ettirsem kürek kemiği bölgesinden şiddetli bir ses duyuyorum. Acı olmasa da sağ omuzumda sürekli bir baskı hissettiğimden dolayı omuz çevirme hareketi yapıp bölgeyi rahatlatmaya çalışıyorum ve günden güne bu hareket arttığı için tik gibi bir şey oldu diyebilirim. Sağ omuz MR incelemesinde; humerus başı lokalizasyonunda posteriorda subkondral kemik yapıda 8 mm çapında kist izlenmektedir. Subakromial mesafe hafif daralmış olup, supraspinatus kası ve tendonuna hafif bası söz konusudur. Supraspinatus tendonunda tendinitis ile uyumlu T2A incelemede sinyal artışı izlenmektedir. MR sonucunda ilaç tedavisine başlanmıştı düzenli bir şekilde kullandığım halde hiçbir etkisini göremedim. Bunun sonucunda fizik tedaviye gönderildim, 15 seans düzenli bir tedavi ve sonrasında önerilen egzersizleri yaptığım halde şikayetlerimde bir azalma olmadı. Sizce bundan sonra nasıl bir yol izlenmeli, nasıl bir tedavi yapılmalıdır? İlginiz için şimdiden teşekkür eder, iyi günler dilerim.