Somatoform ve Ağrı Tedavisi hk.

Hocam merhabalar, 4-5 yildir anksiyete, depresif bozukluk tedavisi görmekteyim. Sertralin, Trazodon uzun süre kullandım. 1.5 yıl önce baş ağrıları (boyundan gelen, şakaklarda oluşan ağrı şikayetleriyle noroloji'ye görünüp, Tomografi çekindim, temiz çıktı, gerilim baş ağrısı dendi bu süreçte, her gün uyanırken bugünde başım ağrır mı, ağrıyacakmı endişesiyle uyanıyordum, tekrar psikiyatri yönlendirildim, 6 aylık bir dönemde ilaçlarıma ek Aripiprazol 5 MG eklenmişti, gayet iyi gelmişti ağrı semptomlarim vs 1 ay içinde kaybolmuştu. Raporum bittiginde aripiprazol'u ekleyen hekim başka şehire gittigi için, diger hekim şikayetlerimin geçtigini söylediğimde aripiprazol'u önermedi ve reçete etmedi. Ilaci direk kestikten 2-3 hafta sonra ağrı semptomlarım ve kaygılarım tekrarladı. Bu kez beyin sinir'e gidip, tekrar Tomografi çekindim (MR'a giremiyorum anksiyetemden dolayı) sonuc incelendi temiz dendi. Fakat şikayetlerim devam etmekteydi, bende psikiyatr değiştirdim. Kontrollü şekilde Sertralin'den Duloksetin'e geçiş yaptık, 30-60 mg derken, direk 120'ye çıktık 3-4 ay sonra, fakat ağrılarımda pek etkisi olmadı. Sonra tekrar 60'a düştük. Somatoform bozuklugu teşhisi koydu, baş ağrım için Topamax ekledi psikiyatr'im fakat 1.5 aylık kullanımda 8 kg verdirdigi için onu da kestik. Obsesyonum gene vardı.Tekrar Norolog'a göründüm amitriptilin önerdi psikiyatr'imla görüştüm, Duloksetin'in amitriptilinin yaptıgını uyutmadan yaptigini söyledi reçete etmedi. Artik çözüm bulamadığım için devletteki psikiyatr'a gittim kendisi ekledi amiptriptilin'i, 2 hafta 25 mg, sonra 50 mg akşam önerdi. Şuanlık baş ağrısı konusunda fena değilim, ama depresif günlerim oluyor hocam. Mutsuz, huzursuz hissettigim günler oluyor. Bu süreçte venlafaksin'e geçiş önerirmisiniz? Doktoruma aktardiğimda bu dönemde geçişin uygun olamayacağını, zor değiştirilebilen bir ilaç oldugunu söyledi duloksetin'in. Hocam peki zaman geçtikce Amiptriptilin depresyonuma iyi gelir mi? Henüz 1 ay olacak kullanmaya başlayalı.