sol sürrenal adenom
Hocam iyi çalışmalar. Annem 50 yaşında ve mr sonucunda ''sol sürrenal gland düzeyinde yaklaşık 1.5x4.5 cm boyutlarında IVKM sonrası kontrast tutan adenom ile uyumlu kitle lezyon mevcuttur. (sol sürrenal adenom)'' yazıyor. Normetanefrin değeri yüksek; *** *** ** arası olması gerekirken 564 görünüyor. Kortizol(kan) değeri normal seviyede. Hocam annemin ameliyat olması gerekir mi ve nasıl bir ameliyat olur? Ameliyat olursa sadece kitle mi çıkarılır yoksa böbrek üstü beziyle birlikte mi alınır? Bezin alınması ameliyat sonrasında annemin sağlığını etkiler mi? Cevaplarınız için şimdiden teşekkürler.
Öncelikle geçmiş olsun sürrenal kitlelerde ameliyat için 2 kriter çok önemli biri kitlenin hormon salgılayıp aalgılamadığı diğeri ise kitlenin çapı. Çap açısından sınırımız 4 cm . 4 cm'yi geçen kitlelerde ameliyat öneriyoruz. Sizin hastanızın tüm gormonal değerleri bakıldıysa ve sadece normetanefrin yüksekliği varsa genelde bu hormon değerini iyi bir diyet sonrası ( çünkü bazı gıdalardan oldukça etkilenir) yeniden görüyoruz yine yüksek ve hastanın da hipertansiyonu çarpıntı atakları varsa özel bir hazırlık sonrası ( özel ilaçlarla tansiyon yüksekliğine neden olacak redeptörleri bloke edip) ameliyata alıyoruz. Özetle hastanız cerrahi girişim adayı. Ameliyatları kapalı yöntemle (laparoskopik veya robotik) yapıyoruz. Sürrenal bezin tek taraflı olarak tamamını çıkarıyoruz. Karşı sürrenal bez gerekli hormonal salgılar açısından yeterli oluyor ve hasta normal hayatına devam esiyor problemsi olarak
