Serum negatif Sjogren
Merhaba 6 yılı aşkın zamandır geçmeyen göz kuruluk şikayetim ve buna eşlik eden ağız kuruluğum var. Cildim kuru. Soğuğa toleransım oldukça düşük. 2 sene düzenli olarak siklosporin ve suni gözyaşı kullanmama rağmen çok sonra başka bir hekim romatolojiye yönlendirdi. Şu an 26 yaşındayım. Yapılan tetkiklerde ENA profili negatif, ANA IFA negatifti. (Zayıf granüler boyanma ve yer yer kromozomal boyanması bulunmaktadır notu düşülmüş). Tükürük bezi biyopsi raporu ise 'Kronik inflamasyon karakterli minör tükürük bezi biyopsisi, fokus (bir), amiloid depolanması saptanmamıştır' şeklindeydi. Bu tablo Sjogren düşündürür mü?
Düşündürecek birşey kalmamış, direk sjögren var demiş zaten. Rf sonucu? Amiloid için rektal biyopsi? Testlerinin sonuçlarını da yollar mısın
Cevabınız için çok teşekkür ederim. Anti Scl70, Anti Sm, Anti SSA, Anti SSB, Anti-nRNP/Sm, Anti-Jo1, ANA IFA Negatif! CRP 1,22 ve Sedim 18. (Ancak o gün kanla birlikte idrar da vermiştim ve idrar yolu enf. geçirdiğim söylenmişti.) Sanırım hiç RF bakılmamış. Daha önce Romatolojiye gittiğimde de doktor tam kan, anti SSA, anti SSB ve ANA bakmış. Onlar da negatif. CRP 1 ve sedim 7'ydi. Minör tükürük bezi biyopsi sonucunda "histokimyasal çalışmalarda amiloid depolanması saptanmamıştır" ibaresi geçiyor. Ayrıca bir rektal biyopsi yapılmadı. Fokus skoru 1 iken de Sjögren denilir mi yani doktorum?
bu sonuçlar ile sjögren zor. zira biyopsi evre1 demiş. rektal biyopsiye gerek kalmadı amiloid de yok denmiş. ana testi de negatif. burada belirleyici olan rf testi. o pozitif ise sjögren var diyebiliriz. negatif ise yok deriz. testler belirleyici ve önemli. zira stresli insanlarda da cilt göz ve ağız kurur.
ANA için düşülen "Zayıf granüler boyanma ve yer yer kromozomal boyanması bulunmaktadır"notu ne anlama geliyor hocam? Yani bu sonuçlarla Sjögren demek zor ancak RF sonucuna göre hala tanı almam söz konusu mu? Biyopsi daha belirleyici ise grade1 hastalık yoktur demek için yeterli mi?
ana testi sınırda pozitif yani var yok arası biyopsi de öyle rf çok yüksek çıkarsa bu belirsizliği yok edip kesin tanı koydurur
