Rf değeri ve akciğer tutulumu

Hocam merhabalar öncelikle zaman ayırıp sorularımızı cevapladığınız için çok teşekkür ediyorum. Hocam ablam 48 yaşında zaman zaman sabah ellerinde hafif tutukluk yaşıyor dirsek bel kalça, bacaklarında sırtının ortasında ağrı ve yorgunluk var ama eklemlerinde bir şişme ve kızarma şimdilik yok. Ara ara karın ağrıları oluyor.Yapılan testlerinde her ay rf değeri bir 15 ten 25 çıkarak ( referans değeri en düşük 14) yükseldi. Anti ccp ve dna testleri negatif çıktı hemogramında mo değeri yüksek NE değeri düşük çıktı. Ayrıca demir eksikliği anemisi var, ferritini çok düşük ve uıbc demir bağlamaları yüksek. Gravesten 2 ameliyat oldu tiroid bezleri alındı şuan hipertiroid tedavisi görüyor ve vitiligosu var 3 ay önce Tesadüfen çekilen akciğer bt de subsantimetrik nonspesifik lenf nodları, sol akciğerde büyüğü 3.5 mm birkaç tane buzlucam dansitesinde pulmoner nodül mevcuttur yazıyor takipte 3 ay daha bekleyip bir bt daha çekilip büyüme varmı bakacaklar. Hocam sizce romatolojik bir rahatsızlığı varmı? Rfsinin yüksek olması otoimmün bir hastalıktan ötürümü ? Akciğer tutulumu yapma şansı nedir? Bu rf değerleriyle tutulum olabilirmi? Şimdiden teşekkürler.