Rektum Ameliyatı Sonrası Patoloji Raporu

Hocam merhaba; Annem Ocak ayı itibari ile rektum kanseri teşhisiyle 28 gün radyoterapi ve radyoterapi günlerine eşit düzeyde Kapesitabin içerikli 500mg ilaç kullandı. Tedavi sonrasında da 7. hafta sonunda ameliyatla ilgili tümör bölümü geçici ileostomi takıldıktan sonra çıkarıldı. Ameliyat sonrası patoloji raporu aşağıdaki gibidir. Bu rapora göre ek bir tedaviye gerek var mıdır ? Makroskopik bulgu: 12x8x4 cm ölçülerinde proksimal rektum rezeksiyon materyali.Açıldığında cerrahi sınıra 3 cm uzaklıkta anterior duvarda yerleşmiş ülseröz vasıfta 1,5x1.2x0,4 cm ölçülerinde tümöral gelişim izlendi.Çevre mukozada ödem dikkat çekti. Tümör refleksiyon hattının 6 cm proksimalinde serozal yüzeye 1mm yakınlıkta izlendi. Mikroskopik bulgu: Proksimal cerrahi sınır: Tümör görülmedi Distal cerrahi sınır: Tümör görülmedi Serozal cerrahi sınır: Tümör görülmedi İnvaziv karsinom en yakın olduğu proksimal cerrahi sınıra 3 cm yakınlıkta izlendi. invaziv karsinom en yakın olduğu serozal cerrahi sınıra 1mm yakınlıkta izlendi invazyon derinliği : Derin turnika muskularis (T2) Tümör sınırları: İnfiltratif Anjolenfatik invazyon : Görülmedi Venöz İnvasyon: Görülmedi Perinöral invazyon: Görülmedi Tümörü infiltre eden lenfositler Nekroz :: Görülmedi Mezentetik tümör nodülleri: Görülmedi Disseke edilen lenf nodu sayısı:24 Metastazik lenf nodu sayısı:0 Ayrıca gönderilen stapler materyalinde tümöral doku izlenmemiştir. Tanı: Rektosigmoid kolon, aşağı anterior rezeksiyon: Tunika muskularis invazyonu gösteren orta derecede regrese adenokarsinoma Regrasyon skoru(2/4 - Dworal 1997) (YpT2N0 - TNM2010) Yorumlarınız için şimdiden teşekkür ederim.