Reflü ve Kronik gastrit

Question

Hocam merhaba, 24 yaşındayım boy 184 kilo 68. Geçen yıl yapılan endoskopideki biyopsi sonucunda intestinal metaplazi (+++), atrofi (-), displazi (-) ve 2,5 cm mide fıtığı çıkmıştı. Bu yıl yapılan biyopside metaplazi dahil hepsi (-), mide fıtığı da 3 cm olarak söylendi. Birinci sorum intestinal metaplazi böyle hemen geçecek birşey mi çünkü zor deniyor çoğu makalede. Bir de zayıf olmama rağmen fıtık beni çok zorluyor. Karnımın üstünde ve göğsümün altında inanılmaz derecede ağrım oluyor. Bu yıl da 8 defa farenjit oldum. Ameliyat olmamam gerektiğini söyleyenler var kilom düşük olduğu için. (Özofajit A grade). Taşındığım için doktoruma uzağım sorumu cevaplarsanız çok sevinirim.

Doç. Dr. Özlem Mutluay Soyer · Accepted Answer

Merhaba Muhammed bey. Mide biyopsilerinin sayı ve lokalizasyon açısından belli protokole uygun olarak alınması gereklidir. Bu protokole göre yapılmayan biyopsilerde IM saptanamayabilir. Ayrıca IM'nin yamalı tutulum göstermesi de IM'nin tespit edilmesine engel olabilir. IM eğer yaygın ise takip önerilmekte olup fokal IM'de takip önerilmemektedir. Sizin durumunuz net olmadığı için (kaç biyopsi alındı?, hangi bölgelerde IM mevcut?) 3 yıl sonra kontrol gastroskopi yapılmasını öneririm. Mide fıtığı için ise; çok küçük olduğu için operasyon önermiyorum. Mide fıtığı reflüye zemin hazırlar. Nitekim gastroskopide buna bağlı özofajit görülmüş. Reflü için medikal tedavi ve reflüyü azaltan yaşam değişiklik önerilerini uygulamanızı öneririm. Mide fıtığında karın ağrısı beklenmez. Geçmiş olsun....

Cevaplar (1)