Merhaba hocam, 3 aydan beri makat bölgemde akıntı ve sertlik var. Perianal fistül olduğu ve ameliyat olmam gerektiği söylendi. Ben Adıyaman'da ikamet etmekteyim. Lazer ile tedavi mümkün mü? Ayrıca uzakta olduğum için süreç ne kadar sürer bilgi verirseniz çok sevinirim.
Buradan daha önce de cevaplarıMda da belirttiğim gibi Perianal fistüller kronik ve sıkıntılı bir hastalık grubu Ahmet bey. Fistül geliştiğinde kendiliğinden ya da cerrahi dışı yöntemlerle iyileşmesi mümkün değil ve mutlaka cerrahi tedavi gerektiriyor. Ancak, esas bilinmesi gereken şudur ki, tedavi başarısını, kullanılacak teknik değil, fistül olgusunun iyi anlaşılması, iyi haritalandırılması, tekniğin doğru kullanılması ve hastayla doğru iletişimin sağlanması belirlemektedir. Yoksa, herhangi bir tekniğin ismi (Mesela lazer, LIFT, dolgu maddesi, VAAFT, ilerletme flepi vb.) öne çıkıp tüm sorunu halletseydi, bunu hekimler ve hastalar hepimiz bilir ve uygulardık zaten. İki ağız arasında yeralan fistül olgusu nasıl seyretmektedir, ne kadar kası içine almaktadır, hastaya koruyucu önlemler anlatılmış mıdır, altta yatan bir Crohn hastalığı var mıdır gibi çok yönlü bir tedavi stratejisinin oluşturulması gerekir ve tüm bunlar yapıldığında dahi ben ya da hiçbir cerrah bir fistülü tek seferde, sorunsuz ve yüzde yüz halledeceğini ne yazık ki iddia edemez. Bu arada, zeytinyağı, çiğ sebze-meyve, kuruyemiş ağırlıklı beslenin ve baharat, acı, turşudan uzak durun. Dışkılama sonrası (sabun kullanmadan) bol sıcak suyla temizlenin. Sevgiler... Prof. Dr. Sezai Leventoğlu