patoloji sonucu

MAKROSKOPİ 13*12*1 cm ölçülerinde subtotal gastrektomi piyesi.Kesitinde küçük kurvaturda 2*1*0,5 cm ölçülerinde ülseröz tümör alanı vardır.diğer kısımlarda cidar ödemlidir.Büyük ve küçük kurvaturdan büyüğü 0,6 cm çapında 11 adet lenf ganglionu çıkarıldı.Ayrıca 21*18*2 cm ölçülerinde omentum yağ dokusu.14B/V MİKROSKOPİ Piyesin lezyon yerinden alınan kesitlerde habis tümör yapısı görüldü.Tümör mukoza epitelinden gelişmiş olup kas tabakası içine kadar invazedir.Tümör hücreleri büyüklü küçükl kitleler,halkalar ve kordonlar yaparak dikkati çekti.Lezyonun ortası ülserözdür.Çevre dokuda özellik görülmedi. Büyük ve küçük kurvaturdan çıkarılan 11 adet lenf ganglionundan 3'ünde aynı tipte habis tümör yapısı görüldü.Diğer 8 ganglionda folliküller büyümüş,germinatif merkezleri genişlemiş olup genellikle yağ hücreleri dikkati çekti. Omentum dokusunun kesitinde yağ dokusu görüldü. MİKROSKOPİK TANI MİDE : ADENOKARSİNOM,KAS TABAKASINA İNVAZE,ORTA DERECEDE DİFFERANSİYE. LENF GANGLİONU (3 ADET) : ADENOKARSİNOM METASTAZI LENF GANGLİONU (8 ADET) :REAKTİF DEĞİŞİKLİKLER ( TM GÖRÜLMEDİ ) OMENTUM :YAĞ DOKUSU MAKROSKOPİ DEVAMI : PROGNOSTİK FAKTÖRLER Mak: Tümör 2*1*0,5 cm ölçülerinde ülserözdür. Ülser : Var Nekroz : Var Lenfosit : Çevrede var Desmoplazi : + Lenfatik invazyon :Var Sinir invazyonu : Var Proksimal Cerrahi sınır : Tümör görülmedi Distal cerrahi sınır : Tümör görülmedi Lateral cerrahi sınır : Tümör görülmedi Tümör çevresi mukoza :Özellik görülmedi .H.Pylori (-) Ekstraselüler mukus : Görülmedi Serozal yüze uzaklığ : 1 cm içeridedir. Lenf ganglionu : 11 tane olup , 3'ünde metastaz görüldü.