Patoloji Sonucu hk,

Sn.Gökhan Bey Merhaba,Teyzem 67 yaşında yapılan kemik iliği patoloji sonucu aşağıdaki gibidir.Hastalığın evresi ve tedavisi hakkında bilgi ve yorumlarınızı rica ederim.Saygılarımla,MAKROSKOBİK BULGULAR 2 parça büyüğü 1,1 cm küçüğü 0,1 cm kemik iliği biyopsi materyali.Holland fiksasyonu ardından % 10'luk formik asit ile dekalsifiye edildi.5 adet hazır yayılmış preparat.4 adet imprint hazırlandı.Yaymalar giemsa ile boyandı.TANI MYELOM, KEMİK İLİĞİ YORUMKemik iliği biyopsi kesiti ve hücre bloğundan elde edilen kesitlerde sellüleritede % 40 dolayında olup, interstisyel plazma hücre artışı izlenmiştir. Ayrıca eritroid seride odaksal artış ve ılımlı dismegakaryopoez dikkati çekmiştir. Aspirasyon yayma ve imprint preparatta % 50-60 dolayında neoplastik plazma hücresi görülmüştür. İmmunohistokimyasal incelemede neoplastik plazma hücreleri CD138, kappa ve IgG pozitif, lambda, IgA, IgM, IgD negatif saptanmıştır. CD34 ve CD117 ile blastik hücre artışı saptanmamıştır. Histokimyasal incelemede demir ve kongo red negatiftir.Retiküler lif derecesi:II Kemik iliği aspirasyon değerlendirme sonucu: yer yer sellülerite adalar halinde artmış, kemik iliği çekirdekli hücrelerin % 60 kadarının hemen tamamı atipik plazma hücreleri oluşturmaktadır.%5-6 hücrede blastikkromatin yapısı ve hemen tüm hücrelerin de malignite kriterleri izlenmektedir.Imprint Değerlendirme:Sellülerite adalar halinde artmış %60-65 atipik maliğn plazma hücre infiltrasyonu dikkat çekmektedir.