Pankreas başında kitle

Sayın Hocam; Aşağıda tomografi raporu olan annem 70 yaşında olup 23 yıllık şeker hastasıdır günde 3 defa 30 dozda şeker le ilgili iğne yapmaktadır. daha önce geçirdiği göz ameliyatı 6 ayda tam iyileşmedi. daha önce ki geçirdiğimiz operasyonlar da da bunu yaşadık, bu hastalığın cerrahi müdahale olmadan tedavi yöntemi mümkün müdür. tedavi için önerilerinizi bildirirseniz doğru karar vermemiz adına yardımcı olacaksınız. saygılarımla ... BULGULAR Pankreas unsinat proçeste 44x39 mm boyutunda çevre peripankreatik yağ dokusuna uzanan kitle lezyonu izlenmektedir. Kitlenin komşu süperior mezenterik vene yakın bir teması dışında SMA'nın bitişik segmentine yaklaşık 70 derecelik bir komşuluğu söz konusudur. Hemen komşu bölgede 26 mm çapında periampuller yerleşimli duodenal divertikül formasyonu söz konusudur. Karaciğer parankimi, konturları normaldir. İntrahepatik kitle lezyonu saptanmamıştır. Safra kesesi, safra yolları, her iki sürrenal bezi, sağ böbrek alt polde izlenen 33 mm'lik basit böbrek kisti dışında her iki böbrek normaldir. Dalak hilusunda 53 mm çapında kistik ve solid odaklar içeren kitle lezyonu mevcuttur. Kitlenin hemen kaudalinde seyreden splenik arter ve vene komşu bulunmakla birlikte invaziv bir bulgusu saptanmamıştır. SONUÇ 1. Pankreas başında kitle lezyonu: malign karakterde olduğu düşünülmüştür. Peripankreatik yağ dokusuna lokal yayılım olasılığı mevcuttur. SMA ile yakın ilişkisi lokal invazyon riski taşır. 2. Dalak hilusunda kitle lezyonu: pankreas başında tanımlanan malign karakterde kitle lezyonu varlığında metastaz olasılığı gözetilmelidir. 3. Sağ böbrek kisti. 4. Periampuller divertikül formasyonu.