Hocam merhabalar 21 yaşında tıp fakültesi dönem 2 öğrencisiyim. MR Raporumda endometrioma ile uyumlu bulgular olduğu yazıyor ama doktorum ultrasonla görüntülediğinde yüksek ihtimalle dermoid kist olduğunu söyledi. Tümör markerlarıma baktırmadım. Ameliyatın ne şekilde yapılacağı belli değil. Kistimin büyüklüğü nedeniyle endobage sığmayacağı söylendi. Açık ameliyat dolayısıyla over hasarından ve overimi kaybetmekten çok korkuyorum. Patoloji sonucuyla over ca çıkmasından da. Ameliyat olmak için komitemin geçmesini bekliyorum ancak bu süreçte ne geceleri uyuyabiliyorum ne de derslerime odaklanabiliyorum. Bana bir öneriniz varsa paylaşırsanız sevinirim. Uterus ve sol over normaldir. Endometrial kavite çift tabaka kalınlığı 8 mm ölçülmüştür. Pelvisi tamamen dolduran orta hatta ve sağ lateralde lokalize sağ adneksial alandan köken alan en geniş yerinde boyutları 108*72*127 mm'ye ulaşan düzgün konturlu içinde T1 ağırlıklı imajlarda hafif hiperintens, T2 ağırlıklı imajlarda ise hipointens komponentler izlenen içeriği kısmen koyu kıvamlı kistik kitle lezyonu dikkati çekmektedir. Kist içeriğindeki T1 hiperintensiteler yağ baskısız T2 imajlarda da hipointens görünümde olup tanımlanan hipointensitelerin öncelikle subakut hemorajiile uyumlu olduğu düşünülmüştür. Kistin anterior superior bölümünde yaklaşık 33 mm çaplı pür kistik alan ve hemen posterior boşluğunda kalın septasyon izlenmiştir. Kontrastlı imajlarda tanımlanan kist konturlarında ve içeriğinde kontrast tutulumu saptanmamıştır. Kistin posterior bölümünde de yaklaşık 28 mm çaplı T2W imajlarda belirgin hipointens hemorajik komponente uyabilecek görünüm mevcuttur. Bulgular öncelikle hemorajik kist (endometrioma?) ile uyumlu olarak değerlendirilmiştir. Klinik ve LAB bulguları ile korelasyonu uygun olacaktır. Kist basısı ile sol over ve uterus laterale deplase görünümdedir. SONUÇ: - Sağ adneksial alandan köken alıp pelvisi dolduran 108*72*127 mm boyutlarında öncelikle hemorajik komponentler barındırdığı düşünülen kist.
Çok geçmiş olsun. Bahsettiğiniz büyüklükte ve sizin yaşınızda bu şekildeki bir kistin malign olma ihtimali oldukça düşük. Ancak opere olma gerekliliğinize katılıyorum. Laparoskopik olarak bu ameliyat siz değerlendirildikten sonra yapılabilir. Bu mesafeden böyle bir yorum yapabilmem güç. Sınavlarınızı bitirmenizle beraber amliyat planlanması doğru olacaktır.