ORAL YOLLA SERVİKS KANSERİ OLUNUR MU VE DİLDE MANTARIN HPV İLE ALAKASI VAR MI

Question

Öncelikle kolaylıklar dilerim doktor bey çalışmalarınızı çok beğeniyorum ve hastalara karşı çok ilgili bir doktor olduğunuz içinse böylesine uzun bir soru soruyorum kusura bakmayın lütfen. Benim 7 ay önce şüpheli bir ilişkim oldu maalesef daha sonra dilimin foliate papilla kısmında bir kaç adet küçük şişlik fark ettim dilimin diğer tarafındada bunlar mevcuttu. Bir çok KBBye gittim bana bunların papilla şişmesi olduğunu söylediler stresli biriyimdir bruksizm nedeni ile olduğunuda söylediler ama bir türlü içim rahat etmedi dilimde mantar oluşmasıda oluyor çünkü ara sıra. Daha sonları HPV varlığı nedeniyle olabilir dediler ne olduğunu bilmiyorum. Daha önce HİV ve VDRL testi yaptırmış ve bunlar negatif gelmişti ama HPV nin bunla bir alakası olmadığını kanda değil deride olduğunu öğrendim. Daha sonra biyosi yaptırmaya karar verdim ve diliminde foliate papilla kısmından parça aldım biyopsi sonucum şu şekilde MİKROSKOPİ: KESİTLERDE,ÖDEMLİ ,İNFLAME HİPERPLASTİK DEĞİŞİKLİKLER GÖSTEREN ALANLAR İZLENMEKTEDİR. UYGULANAN YÖNTEMLER: ÖZEL BOYALAR,IHK,MOLEKÜLER YÖNTEMLER ÖZEL HİSTOKİMYASAL BOYALAR,İMMUNOHİSTOKİMYASAL İNCELEME,İMMUNOFLORESAN İNCELEME,MOLEKÜLER İNCELEME,ELEKTRON MİKROSKOPİK İNCELEME TANI İSE: ÖDEMLİ, MİNİMAL İNFLAME HİPERPLASTİK DEĞİŞİKLİKLER GÖSTEREN MUKOZAL DOKU ÖRENEĞİ (PAPİLLA HİPERTROFİ İLE UYUMLU) YAZMAKTA birde boğazımda birşey var hissi var dedim gözle ve ışıkla muayane etti psikolojik olduğunu Kanser yada HPV olsaydı biyopsi sonucunda bilebileceklerini söylediler. Zaten HPV nin çok zor tespit ediidiğini, siğil omadan bilemeyeceklerini söyledi. sende kanser hpv yada siğil yok dedi. Birde siz yorumlarsanız çok sevinirim hani kız arkadaşıma eğer ağız yoluyla yani öpüşerek bulaştırdıysam rahim ağzı kanseri olma ihitmali var mı? Benim hasta olmamda sorun değil ama başkalarının hayatını etkilemek istemiyorum. lüften yardımcı olur musunuz doktor bey? Genişçe acıklarsanız o kadar mutlu olurum ki... iyi çalışmalar dilerim kendinize iyi bakın

Uzm. Dr. Kadri Demirel · Accepted Answer

HPV enfeksiyonunun gelişimi, uterus serviksi, di- ğer alt genital bölge mukozası ve oral mukozadan başlayabilir. HPV nin invazyonu ve oral epitelin dö- nüşümü çok katlı skuamoz bir epitelden ve yoğun bağ dokusuna sahip lamina propriadan oluşan oral kavitenin histolojisine bağlı olarak değişir. Gingiva, sert damak, dil sırtı tamamen keratinizeyken dudak epiteli, yanak, vestibül, alveolar mukoza, ağız taba- nı ve yumuşak damakta keratinizasyon yoktur. Bu morfolojik özelliklere dayanarak, oral mukozanın farklı skuamöz hücreli lezyonlarında hem mukozal hem de kutanöz HPV tiplerinin varlığı beklenebilir. Bu tür benign oral lezyonlar, HPV ile bağlantılı olan skuamoz hücre papilloması, kondilom ve fokal epi- telyal hiperplaziyi (FEH) içerir. Hem Avrupa’da hem de ABD’de, tonsil ve dil kökü kanserleri de da- hil olmak üzere orofaringeal yassı hücreli karsinomi (OFYHK)’nin artan insidansı, HPV enfeksiyonu epi- demisine bağlanmaktadır. Japonya’da HPV pozitif olanlarda ise OFYHK %35 görülürken, HPV olma- yan bölgelerdeki kanser oranında azalmanın görül- düğü bildirilmiştir. HPV enfeksiyonu bulaşmasında oral seksin rolünün sorgulandığı HPV enfeksiyonu çalışması sırasında, çiftler hem oral hem de genital bölge olarak test edil- miştir. Çiftlerde bulunan oral ve genital HPV tipleri- nin farklılık gösterdiğinden, bir eşi enfekte eden suş- ların, diğerini enfekte eden suşlarla ancak az miktarda korelasyona uğradığı, oral yüksek riskli HPV enfeksi- yonlarının prevalansının %15 ila %27 arasında oldu- ğu saptanmıştır. Oral ve genital HPV suşları yalnızca deneklerde korelasyon göstermekle kalmamış aynı zamanda çiftler arasında da uyumlu bulunmuştur. Ka dınların %12’si, erkeklerin %26’sı düzenli oral seks rapor etmelerine rağmen, oral seks alışkanlıkları, oral veya genital HPV enfeksiyonu ile herhangi bir ilişki göstermemişdir. Kısaca endişe etmeyin, partnerinizin HPV aşılarını yaptırın.

Cevaplar (1)