Mrhb.hocam.7 yaşındaki oğlumun hem dalağı hem de karaciğeri normalden büyük

Merhaba Leyla Hanım, Eğer muayenede costa yayı altında (kaburgaların aşağısında) dalak ve karaciğer muayenede ele geliyorsa büyümüş olduğu düşünülür, Ultrasonografi ile değerlendirilmesi gerekir. Ultrasonografide ölçülen boyutlar ilgili yaş gurubuna göre değerlendirilerek büyüme olduğu kesinleştirilir. Büyük olması kadar parankim ekojenitesinin homojen olması (yapısının normal olduğunun göstergesi)da önemlidir. Eğer karaciğer büyük ise karaciğerde yer kaplayan lezyon (kitle? kist?) var mı, safra yolları, safra kesesi normal mi? ALT, AST (karaciğer enzimleri) normal mi? Alfa Fetoprotein düzeyi, bilirubin düzeyi bakılmalıdır. Dalak büyük ise yine ultrasonografiye ek olarak pek çok enfeksiyon parametresi, kan değerleri, Demir düzeyi, Periferik yayma ile anormal kan hücresi olup olmadığı değerlendirilmelidir. Bazen dalak büyümesi karaciğerin hastalıklarına (Portal Hipertansiyon gibi)bağlı olarak da gelişebilir. Bunlar araştırılmadan Karaciğer ve dalak büyük ama önemli değil denilmesi doğru olmaz, endişe etmekte haklısınız. Benim önerim Çocuk Gastroenteroloji ya da Hematoloji bölümüne başvurmanızı öneririm. Sağlıklı günler...