bc
Soru Sahibi
19 Nisan 2018 14:16

mide hastalıkları

Merhabalar Sayın Hocam. Ben safra reflüsünden şikayetçiydim. bu yüzden 14 ay önce roux n y gastrojejunostomi ameliyati oldum.Ama safra reflüsünden sonra oluşan ağrılarım ameliyattan sonrada devam etti. Bende nedenini öğrenmek için ilk önce benim ameliyatımı yapan doktorumla görüştüm endoskopi oldum. Endoskopide safra görülmedi ameliyatın gayet başarılı dedi. Ben gene tatmin olmadım bu sefer özel bir hastaneye gittim orada üst batın ultrason ve endoskopi oldum. Ultrason sonucu temiz çıktı. Endoskopide safra görülmedi ama midenin tamamı ödemli ve hiperemikti. Daha sonra başka bir hastanede ilaçlı tomografı çekildi darlık falan var mı diye ondada bir şey çıkmadı. En son devlet hastanesinde yaptırdığım endoskopide antrum ödemli ve hipermikti safra yoktu hp negatifti. Son 16 ayda 3 defa endoskopi(farklı hastanelerde) ,bir defa ultrason,bir defada ilaçlı tomografi oldum. Yani hocam kafamda hep soru işaretleri bu ağrılarımın sebebi uzun süre safraya maruz kalan midem (yaklaşık 20 ay ) kronikleştiği için mi yoksa ameliyat ile alakalı bir sıkıntımı var. Ameliyat olmadan öncede çok yoğun ağrılarım oluyordu. Tahriş olan bölgelerim iyileşmedi acaba bundan da olabilir mi.Epikriz raporum şöyle ; Pilor 1 cm proksimalden eschelon stapler ile transekte edildi. Treitz dan 60 cm distalden jejunum ansı eschelon stepler ile trasekte edildi. Distal uç antekolik olarak mide antrum posterior duvara stapler yardımı ile yanyana anastomos yapıldı. Stapler açıklığı primer olarak kapatıldı. Metilen mavisi verilerek gastrojejunostomi hattında kaçak olmadığı görüldü. Roux-Y nin Y bacağına geçildi. Proksimal uç gastrojejunostomiden 50 cm distale stapler yardımı ile yanyana anastomos yapıldı. Mezo açıklığı kapatılarak kanama kontrolü yapılarak 1 adet diren yerleştirilerek op son verildi. Ameliyattan sonra 1 yıl boyunca ppi kullandım. Son 5 aydır sadece antepsin veya gaviscon kullanıyorum. Değerli görüşleriniz nelerdir bundan sonra neler yapmalıyım. Kesin bir tanıya nasıl ulaşabilirim tşkler.

0
1 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (1)
Op. Dr. Selim Birol
Op. Dr. Selim Birol
Genel Cerrahi

Cengiz bey çok geçmiş olsun, yazınıız dikkatlice okudum.. Size safra reflüsünü azaltmak için zaten bir işlem yapılmış, ve neticesinde de safra reflüsü gerişemiş gibi çünki mükerrer gaatroskopilerde safra görmemişler, dolayısıyla size şimdilik tavsiyem ikinci bir cerrahi işlemi düşünmekten uzak durmanız ve bir süre safra azaltıcı ilaçlar kullanmanız.. Bunun için in de konunun hakimi olan bir gastroenteroloji uzmanıyla görüşmeniz. Bu arada tabi ki midedeki ödem neye bağlı bilmiyoruz.. Endoskopide her nekadar safra gözükmese de bu anlık bir işlem.. Günün diğer saatlerinde ve öğünlerde safra reflüsü oluyor mu bilmiyoruz.. O yüzden 24 daat PH metre yaptırabilirsiniz, gün içinde midenizdeki ph değişiklikşerini ölçüp bu konuda daha net karar verebilirler... Çok geçmiş olsun

23 Nisan 2018 11:06
Op. Dr. Selim Birol
Op. Dr. Selim Birol Genel Cerrahi

Yazar toplam 28 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Mide ameliyati Op. Dr. Selim Birol
Kolon kanseri Op. Dr. Selim Birol
Mide küçültme ameliyatı Op. Dr. Selim Birol
Kanser beslenmesı Op. Dr. Selim Birol
Genel Cerrahi İle İlgili Diğer Uzmanlar
Op. Dr. Adil Hacıboncuk Genel Cerrahi
Op. Dr. Alkan Atasoy Genel Cerrahi
Op. Dr. Ali Bekraki Genel Cerrahi
Facebook Twitter Instagram Youtube