mhb. hocam annem 74 yaş,tansiyon,şeker ve kalp hastası.bundan dolayı safra

Evet, ursodeoksikolik asid safra taşını eritici etkiye sahiptir. Bu ilacı uzun yıllar önce -kapalı safra kesesi ameliyatları döneminden önce- safra taşlarını kırma tedavisi uyguladığımız zaman kullanıyorduk. Yani çok küçük parçacıklar haline gelen taşları eritmek için. Şimdi de bir çok başka nedenle kullanılan bu ilaç safra taşı eritmek için ancak ameliyatı çok riskli olacak hastalarda denenebilmektedir. Annenizde çok sayıda ve pek de küçük olmayan taşlardan söz ettiğiniz için ilacın etkili olacağını sanmıyorum. Ayrıca çok uzun zaman kullanılması gerekecektir ve böylece karaciğer üzerinde olumsuz etkiler görülebilecektir. 74 yaş, tansiyon, şeker ve kalp hastalığı bir arada bulunsa bile ameliyata engel değildir. Gerektiğinde 90 yaşındaki kişi de ameliyat edilebilir. Önemli olan hastanın yaşına uygun ve ek hastalıkları göz önünde bulundurularak ameliyat hazırlığı yapılması ve ameliyat yönteminin ona göre seçilmesidir. Annenizin ameliyatından korkmayın ve iyi bir merkezde tecrübeli bir ekip tarafından ameliyatı için girişimde bulunun. Şimdi hazırlık yaparak riski çok aza indirerek ameliyat olabilecekken 5 veya 10 yıl sonra hem de acil olarak çok yüksek riskle ameliyata alnması gibi bir olasılığı dikkate alın.

Şeker hastalığı olan kişilerde kapalı ameliyat özellikle daha iyidir (yara iyileşmesi bekımından); şekerinin ameliyat öncesi düzenlenmesi gerekir yalnızca. Yaşı çok ileri değil. Astım sorun çıkarabilir. Bu nedenle şimdiden tetkikleri yapılıp ocak-şubat ayına kadar hazırlanması uygun olur. Göğüs hastalıklar, kardiyoloji ve anestezi uzmanlarının değerlendirmesi sonucunca kapalı ameliyat sakıncalı görülürse açık ameliyat yapılır. Bazı durumlarda kapalı ameliyata başlandıktan sonra bile açık ameliyata geçilebiliyor. Saygılarımla. Doç Dr Tuğrul Tansuğ