Mesane büyümesi
Merhaba hocam. Şikayetlerim idrara çıkarken bekleme, köpüklü idrar, tazyikte azalma, idrara çıktıktan sonra idrar kaçırmanın olması, mesaneyi tam boşaltamama hissi. 3 tane üroflow yapıldı hacim 825, 717 ve 740 ml olarak ölçüldü. Doktorum mesanemin büyümüş olduğundan dolayı bu semptomların görüldüğünü belirtti. Fakat gittiğim bir başka doktor ise nörojen mesane ve bph teşhisi koyup xatral ve betmiga ilacını verdi. Sizce bu sorunlar hangi durumdan kaynaklanıyor? (Ayrıca idrar tahlilinde üreme görülmedi, kan tahlilinde psa değeri normal bulundu, üriner sistem ultrasonografisinde bir sorun bulunmadı böbrek ve mesane için normal denildi)
öncelikle geçmiş olsun şikayetleriniz cok özgün şıkayetler deil bir cok rahatsızlığı belirtisi olabilir. mesane kapasiteniz normal in hafif ustunde ama norojen mesane tanısı koymak için işeme sonrası mesane de kalan idrara bakılır ve bunun 300 cc den fazla olması gerekir. ayrıca işeme testinizdeki işeme paterni önemlidir buna maksimum işeme hızı ve ortalama işeme hızı denir. normal bir mesane var iken işeme hızınız düşük ise alfa blokerler baslanabilir. bu mesane onundeki direnci azaltarak idrarınızı daha kolay bosaltmanızı sağlar. idrar da kopuk ise protein kacağını belirtebilir ve basit bir idrar tahlili ile bu tespit edilebilir. cay kahve ve sigara gibi maddelerin mesane yı yorduğunu unutmayın ve kullanıyor isenız mutlaka bırakın!!! geçmiş olsun
Öncelikle cevaplarınız için teşekkür ederim. Hocam rezidü bir kere 68 ml ölçüldü, sonradan 100 ml olarak ölçüldü. Yapılan üroflowlardaki sırasıyla ortalama işeme hızı 16,5, 14,5 ve 14 ml. Nörojen mesaneden ziyade üretra darlığı veya mesane boynu yüksekliği daha olası bir tanı değil mi sizce? 1 ay sonra ürodinami yapılacak üretra darlığı ve ya mesane boynu yüksekliği gibi patolojiler bu tetkikle belirlenebilir mi yoksa onun için ayrıca sistoskopi yapılması mı gerekir?
normal kişilere göre daha fazla mıktarda işeme sonrası hacminiz kalıyor işe hızınız ortalamnın ustunde fakat yasınıza göre cok iyi değil bu durumda bu işeme paternini yani uroflow kağıdını görmek gerekir. tabi yargun mesane üretra darlığı ve mesane boynu yuksekliği ön tanılar arasında bulunmakta geçmiş olsun doc.dr.farukozgor
