Soru Sahibi
9 Temmuz 2014 12:18

meme ca

sayın hocam ben ismail konak . . eşimin sol memede 1,5cm cıvarında kitle cıktı . eşim meme cerrahisi hocasında amalıyat oldu..meme alınmadan kitleyi aldı..BULGULAR.sol meme saat 2 hizasında kitle 2 parça. MAKROSKOPİ. A- işaretsiz olarak gönderilen 4*4*3 cm ölçülerinde memeye ait doku parçası.değişik kısımlarda 1 kasette takibe alındı.B- aynı kutuda işaretsiz olarak gönderilen 3*2*2 cm ölçülerinde doku parçası.tamamı 4 kasette takibe alındı. MİKROSKOPİ..A-kesilerde,memeye ait doku parçaları izlendi.yoğunluğu artmış hücreden fakir hyalinize bağ doku alanlar içersinde,lümenleri iki sıra epitelle döşeli duktus yapıları görülmektedir.B- küçük parçalardan hazırlanan kesitlerde tamamı1.5 cm çapında bır alanda [makroskopik olarak diğer alanlarda farkli değil,işaretsiz olarak gönderilmesine rağmen cerrahi sınırlarda tümor izlenmiyor] yaygın lobüler kanserizasyon ile uyumlu [karsinoma in situ ]alanları ve yine bu odakta minimal invaziv odakları izlendi.invaziv tümor tüm tümörün yüzde 10 nu içermektedir.histolojik grade [bloom-richardson].2 nükleer grade.2 mitotik grade.2 sonuç grade.2 infiltratif komponentte`.nekroz izlenmedi kalsifikasyon .fokal odaklarda lenfatik invazyon yok kandamarı invazyonu.yok intraduktal komponent.tüm tümörün yüzde 90 ı lenfo-plazmositer host cevapı.şiddetli allred skorlama sistemine göre.tüm boyamalar kontrollü olarak ve invaziv komponent incelenerek değerlendirilmiştir.östrojen [ER] ile yaygınlık skoru [4] yoğunluk skoru [2] toplam skor [6] progestron [PR] ile yaygınlık skoru [3] yoğunluk skoru [2] toplam skor [5]c-erB2 [her2 -neu] [1] boyanma izlenmemektedir.Ki-67 [3+] boyanma izlenmektedir.E- cadherin uygulamasında insitu ve invaziv komponenti oluşturan tüm hücrelerin sitoplazmik boyanma göstermesi [pozitif olması] invaziv duktal karsinom lehinedir. TANI....KESİN RAPOR 1 -YAYGIN DUKTAL KARSİNOMA İN SİTU ALANLARI İÇEREN İNVAZİV DUKTAL KARSİNOM, sol meme küçük parça. 2 FİBROKİSTİK HASTALIK ,sol meme büyük parça. aydınlatırsanız cok sevinirim.

0
2 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (2)
Prof. Dr. Özkan Kanat
Prof. Dr. Özkan Kanat
Tıbbi Onkoloji , Dahiliye - İç Hastalıkları

Tumor var ama buyuk kismi insitu karsinoma. Koltuk alti da temizse kemoterapi gerekmeyebilir

19 Temmuz 2014 09:41
Soru Sahibi

sayın hocam çok teşekkür edrim verdiginiz cevaptan dolayı.koltuk altı lenflerin patoloji sonuçları MAKROSKOPİ.. 1,3*0,8*0,7*0,6cm boyutlarında 4 adet nodüler lezyon izlendi.1-1,3cm lik nodüler lezyonT2P1K 2-0,8cmlik noduler lezyonT1P1K 3- 0,7 cm lik noduler lezyon T1P1K 4- 0,6 cm lik nodüler lezyon T1P1K 5-diğer yağ dokuları T5P2K frozen sonuc.lenf nodunda metastaz izlendi. TANI.[organ,lokalizasyon,operasyon]... sağ aksilla,frozen ve frozen artığı. FROZEN SONUCU.. LENF NODUNDA METASTAZ İZLENDİ.-- MALİGN EPİTELYAL TUMÖR İNFİLTRASYONU 2/4 metastatik lenf nodu çapı..0,8cm metastatik lenf nodunda kapsüler/ ekstrakapsüler yayılım var. EPİKRİZ.. gönderilen materyalden 1,3 cm lik nodüler lezyon olarak tanımlanan 1 kodlu materyal tamamen invaziv duktal karsinom morfolojisinde nodüler biryapıdadır.ancak bu yapıda lenf noduna ait kapsül ve sinüs izlenmediğinden metastik lenf nodu/ satellit tümör nödülü ayrımı yapılamamıştır.2 kodlu 0,8 cm lik lenf nodunda metastaz 3 kodlu 0,7 cm2lik nödülde ise mikrometastaz tespit edilmiştir. ilk gelen sonuca göre eşimin koltuk altından alınan lenflerin sonuçlarını yazacamBULGULAR... sol koltuk altı disseksiyon materyali. MAKROSKOPİ..6*5*5 cm ölçülerinde aksilla disseksiyon materyali.büyüğü 2 cm küçüğü 0,8 cm çapında 12 adet lenf bezi disseke edildi.tamamı 4 kasette takibe alındı. MİKROSKOPİ.. hazırlanan kesitlerde ikisi metastatik 12 adet lenf bezi izlendi. TANI 1 METASTATİK LENF BEZLERİ 2/12 invaziv duktal karsinom ile uyumlu.2 REAKTİF LENF BEZLERİ 10/12 3- SOL AKSİLLA DİSSEKSİYON MATERYALİ .sayın hocam toplamda 16 lenf alındı 4 dünde sıcrama olmuş biz bu sonuçlara göre cumhuriyet üniversitesi onkoljı bölümüne başvurduk.ordaki onkoljı hocası elimizdeki sonuçlara bakarak hastalıgımızın tedavisinin 7 aya yakın sürecegini önce kemotrapi sonra ışın sonra ilaç tedavisi olacak dedi.hastalıgımızın hangi evrede oldugunu sordugumda 3 a diye söyledi.bu 3 a demek nedemek hocam,sizce bu bıze söylenen tedavi nasıl bır tedavi,iyileşme oranımız nasıl olur sayın hocam.bu arada orda yapılan tetkiklerde sintigrafide bır şey cıkmadı sıcrama olmamış,cekilen batın ultrasyonu temız,akcıger filmi temiz sayın hocam,sizin adınızı cok duyordum.size zahmet sizce biz kacınca evredeyizbizi bır aydınlatırsanız

21 Temmuz 2014 09:21
Prof. Dr. Özkan Kanat
Prof. Dr. Özkan Kanat
Tıbbi Onkoloji , Dahiliye - İç Hastalıkları

Koltuk altındaki bezelerde tümör olduğunda evre 3 oluyor. Merak etmeyin tedavisi mümkündür

16 Ağustos 2014 14:24
Prof. Dr. Özkan Kanat
Prof. Dr. Özkan Kanat Tıbbi Onkoloji , Dahiliye - İç Hastalıkları

Yazar toplam 64 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Tıbbi Onkoloji İle İlgili Diğer Uzmanlar
Uzm. Dr. Özlem Doğan
Uzm. Dr. Özlem Doğan Tıbbi Onkoloji
Doç. Dr. Atakan Topçu
Doç. Dr. Atakan Topçu Tıbbi Onkoloji
Prof. Dr. Özcan Yıldız
Prof. Dr. Özcan Yıldız Tıbbi Onkoloji
Uzm. Dr. Jamshid Hamdard
Uzm. Dr. Jamshid Hamdard Tıbbi Onkoloji
Facebook Twitter Instagram Youtube