Maling Melanom
Hocam merhaba 24 yaşında kadın melanom hastamız var.Doğumdan gelen sırt orta hattaki benini Şubat 2020 'de cerrahi islemle aldırıyor .Alınan parçaya pataloji raporunda konjenital nevüs olarak tanı konuluyor ancak raporda boyalamaya ilişkin bir kısım yazmamakta.Daha sonra alınan benin yerinde 3 adet keloid olarak düşündüğümüz kabarcık çıkıyor.1 ay önce alınan 3 adet parçanın pataloji raporunda malign melanom tanısı konuluyor tümör kalinliklari 0.9cm taban ve 1 yan cerrahi sınırlarda tümör izlenmiş.epidermiste tümör infiltrasyonu izlenmedi.Tümörün dermiste nodül yaptığı görüldü .Epidermiste ulserasyon izlenmedi.mm2 de 3 adet mitoz incelendi.perinoral invazyon izlendi.belirgin lenfovaskuller invazyon izlenmedi.ki-67 indeksi %10 ,p53 ile fokal boyanma izlendi.sox-10 ,vimentin,s-100,melan-a(zayıf) ve hmb-45 pozitif .CD -31 ,d2-40 ve pansitokeratin negatif .Hocam hastamız yarın Pete girecek bu aşamada plastik cerrahın sırt orta derinin gergin olduğu bölgeden tümörün cerrahi sınırlar temiz olarak çıkarılması mümkün müdür?
Merhaba, geçmiş olsun. Sırt orta hat geniş olarak çıkarılıp kapatılır endişe etmeyin, aynı ameliyatta (pet temiz ise) lenf haritası da yapılması gerekir ( lenf bezlerinin durumunun bilinmesi koruyucu tedavi için önemli) . Önceki biyopsiyi tekrar baktırın , nüks melanom mu yoksa aynı yerde tesadüfen çıkan prime melanom mu anlaşılır, geçmiş olsun dileklerimle
