Lenfoma? iğne biyopsi?

Patalojik ineleme istemiştiniz hocam sorum için. istedim sonucunu Kontrastlı toraks sonuc klinik bilgi-ön tanı: OVER CA?Paratrekeal, paraaortik, aertikopulmoner pencere, bilateral hiler lokalizasyonlu subkarinal alanda konglomere görünümünde büyüğünün kısa çapı 23mm ölçülen çok sayıda LAP-LN'u izlenmiştir. koroner anterlerde kalsifiye aterosklerotik cidar değişiklikleri mevcuttur.Her iki akciğer parankiminde dağınık büyüğü sağ alt lob laterobazal segmentte 5.5 mm çapında konturları düzensiz multipl sayıda dağınık yerleşimli solid nodüller izlenmektedir. Bileteral alt lob dependan staz ile uyumlu buzlu cam yoğunluğunda dansite artışları dikkati Sol akciğer alt lob laterobazal segment düzeyinde fokal hava hapsi hava alanı izlenmiştir. T2,T4 vertebra korpus yüksekliklerinde hafif azalma izlenmiştir. Safra kesesi duvar kalınlık artışı ve lümen milimetrik boyutlu taş ile uyumlu dansite izlenmiştir. (akut kolesistit, asite sekonder) Dalak medial komşuluğunda kısa çapı 6 mm ölçülen birbirine yakın komşuluklu birkaç adet milimetrik boyutlu LN'u izlenmiştir. Sağ böbrekte birkaç adet milimetrik boyutlu kortikal kist izlenmiştir. Abdominal aorta ve dallarında yaygın aterosklerotik cidar kalsifikasyonları izlenmiştir. Batın alt kadranda 5 cm derinliğe varan serbst sıvı izlenmiştir. Perihepatik 5cm kalınlığa varan serbest sıvı mevcuttu. Mezenterik vasküler yapılar çevresinde yağlı dokuda kirlenmenin eşlik ettiği milimetrik boyutlu LN'ları mevcuttur. (mezenterik pannikülit) Periportal alnda hepotogastrik ligaman düzeyinde paraaortakaval alanda büyükleri periortal - parakaval alanda kısa çapı 13mm ölçülen LAP-LN'u izlenmiştir. L4 vertebra korpus sol yarı - pedikül düzeyinde hemanjiom ile uyumlu olduğu düşünülenhipodens lezyon saptanmıştır. Sonuç:mediastinal ve intra abdominal mutipl sayıda LAP-LN'ları izlenmektedir. Histopatolojik değerlendirme ve toraks BT'de izlenen multipl sayıda nodülün metastaz? değerlendirilmesi amacı ile PET-BT tetkiki