Merhaba doktor bey, 8 buçuk yaşında oğlum (ilkokul 3. Sınıf) konuşurken cümle bitince dudak hareketiyle sessiz bir şekilde konuştuğunu tekrar ediyor. Daha önceden de çene kasma şeklinde tiki vardı, bir süredir onu terketti, sonrasında cümle tekrarına başladı. Eğer uzunca bir konuşmaysa Son cümle yada cümleleri tekrar ediyor. Çocuğum milli Eğitim Bakanlığının üstün zekalı çocukları seçtiği BİLSEM sınavını kazandı, derslerinde gayet başarılı bir cocuk ancak Oğlumun çok fazla takıntısı var mesela yolda kaldırım üzerindeki farklı renklerle oluşturulan desenleri takip ediyor,Bahçe duvarı gibi yerlerdeki çıkıntılar yada marketlerde raflarda aynı olan objelere dokunmadan geçemiyor. Dışarı çıkmaya karşı sürekli dirençli, ancak eğlendiği bir ortama giderse memnun oluyor. Aksi halde surekli eve gitmek istiyor. Derslerinde gayet başarılı ancak bu takıntıları konusunda ne yapabilirim bilmiyorum. Özellikle cümle tekrarının sebebi nedir? Uyarmak doğru mu? Kendi haline mi bırakmak lazım? Şimdiden teşekkürler.
Merhabalar. Anlattığınız kadarıyla tiklerle beraber takıntı zorlantı (obsesyon-kompulsiyon) sorunları da yaşıyorsunuz. Takıntı ve tiklerde erken dönem Bilişsel Davranışçı Terapi ve gerekirse ilaç tedavisi oldukça etkili oluyor. Altta yatan risk faktörleri ayrıntılı görüşmede belirlenmelidir. Ailesel bir yatkınlık genellikle görürüz. (yani yakın akrabalarda takıntı-zorlantıları olan kişiler vardır). tabi nadir de olsa bir boğaz enfeksiyonu sonrası PANDAS dediğimiz tiklerin, obsesyon ve kompulsiyonların da eşlik ettiği bir tür hastalık da vardır. Ayırıcı tanısı yapılmalı ve tedaviye başlanılmalıdır. Tedavi sürecini ertelememenizi öneririm. Genellikle zaman içerisinde artma eğilimi gösterir. iyi günler dilerim.
Cevabınız için teşekkür ederim öncelikle..oğlum okula başladığından yani birinci sınıftan itibaren çok sık boğaz enfeksiyonu geçirmeye başladı.. Sizin de bahsettiğiniz pandas sendromunu araştırdım.. Oğlum boğazı çok acıyormuş gibi çok sık genzini temizliyor, burnunu çekiyor. Boğazın mı acıyor diye sorduğumda hayır acımıyor yanıtını alıyorum,ama sık sık boğazını temizliyor. Elini yıkamaya karşı da çok hassasiyet gösteriyor ancak aşırı obsesif takıntısı yok.. Beta mikrobunun beyni etkilemesi ile pandas sendromu gerçekleşiyormuş.. Eğer oğlumda böyle bi durum söz konusu ise tedavisi var mı.. Pandemiden dolayı hastaneye götürmeye çekiniyorum.tehlikeli bi durum söz konusumudur? Okula gittiği dönemlerde çok sık antibiyotik kullandı boğaz enfeksiyonundan dolayı. Şimdi uzaktan eğitim aldığı için uzun zamandır boğazı enfekte olmadı ama tiklerinde de bi kaybolma olmadı. Nasıl davranmalıyım? Tedavi ile tamamen iyileşme olurmu?
Merhabalar. Bu tik ve takıntıların Pandas nedeniyle olduğunu kanıtlamak oldukça güç. Semptom çıktığı zaman bazı antikorlara bakmak gerekiyordu. Ancak özellikle boğaz enfeksiyonları tikleri artırıyorsa (bunu gozlemliyorsaniz) ve sık enfeksiyon geçiriyorsa, sürekli antibiyotik kullanmak durumunda kalıyorsanız KBB doktorunuzla tonsillektomi acısından değerlendirmenizi öneririm. Tüm bu durumlardan bağımsız olarak tik ve takıntıların tedavisine başlanmasını öneririm. Tedaviler oldukça etkindir.