Hocam merhabalar, Bir yakınım uzun süre önce tek seansta rektosigmoid tümör ve karaciğer metastazı ameliyatı geçirdi. Süreç içerisinde kemo ve radyoterapiler aldı. Son yapılan tetkiklerde karaciğerinde metastatik lezyonlar tespit edildi. Çözüm olarak ise girişimsel radyoloji rf ablasyon önerdi. Genel cerrahi ise metaztazektomi önerdi ancak başka bir genel cerrahi uzmanı ise karaciğer çok kanlanan bir organ olduğundan metaztaz ameliyatı sırasında kan yoluyla metastaz yayılımının daha da artabileceğini ve karın içi yayılımına neden olunabileceğini söyledi. Biz de açıkçası kararsız kaldık? Sizce kc metastaz ameliyatı daha çok yayılıma neden olur mu? Öyleyse rf ablasyon daha makul bir seçenek olarak gözümekte ancak değilse ameliyat olmak daha köklü bir çözüm gibi duruyor. Selam ve saygılarıma
Ameliyatla yayılma olacağı görüşüne katılmıyorum. Metastazektomi ameliyatı uzun yıllardır uyguladığımız standart bir tedavidir.. Metastazın sayısı ve yeri uygunsa ameliyat, değilse rf ablasyon öneririm. Daha iyi bir değerlendirme yapmak için hastanın dosyası nı gvrmek lazım. Geçmiş olsun.
Teşekkür ediyorum hocam
.