GS
Soru Sahibi
10 Şubat 2021 15:11

Karaciğer Sirozu

Hocam babamın kc biyopsi somucu: Büyüğü 1.6 küçüğü 1.3 cm uzunluktaki kahverengi 2 adet trucut biyopsi materyalidir. T2P1K örneklendi. Mikroskopi: kesitlerde karaciğer mikroanatomik yapısının kısmen korunduğu görülmektedir. Parankimde yağlanma 'confluent' nekroz izlenmedi. Yer yer nekroinflamatuar odaklar dikkat çekti. Periportal alanda hepatosit sitoplazmalarında sarı-kahverengi renkli pigment görüldü. Portal aralıkların bazılarında polimorfonükleer lökositleri de içeren karışık tipte iltihap ve yaygın arayüz hepatiti görüldü. Bazı damar duvarlarının kalınlaştığı ve homojen parankim içerdiği dikkat çekti. Safra duktusları sağlam olarak izlendi. Histokimya: hbsag (-) hbcag (-) ck19 (düktüler proliferasyon göründü) cd38/cd138 ile plazma hücreleri görülmedi. Massom trikrom ve retikülün ile portal portal ve portal santral köprüleşme fibrosizleri izlendi. Prusya mavisiyle periportal alanda hepatosit ve kupfer hücrelerinde intrasitoplazmik demir birikimi gördüldü. Rodamin ile bakır birikimi görülmedi. Kristal viyoleyle portal aralıktaki damar duvarlarında amiloid birikimi görüldü. Tanı: İleri derecede (4) fibrozis ve hemosiderozis gösteren lobüler ve portal hepatit,karaciğer, turuncut biyopsi Kafamız allak bullak, babam şu an hastanede yatıyor gelen doktorlardan bazıları küçük bir alanda var, kc kendini yeniler sürekli kan verdiğimiz için demir birikimine bağlı olmuş diyor bazıları gelip artık 4.evre ilerlemiş diyor. Soru soramıyoruz da yoğunluktan , tedaviye dair bir şey de denmedi. Napalim, nereye gidelim, 4.evre siroz olacak kadar ilerlemiş mi, gerçekten deli olacağız artık. Karnında ve ciğerlerde sıvı vardı iltihap dediler çektiler karın ağrısı oldukça çekicez dediler kc enzimleri için yapılab tğm testler de normal çıkıyor gerçekten ne yapacağımızı şaşırdık iltihap için tedavi uyguladıkları için de başka yere götüremiyoruz. Siz bu sonuçlara göre ne diyebilirsiniz? Aynı zamanda fmf ve diyaliz hastası

0
1 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (1)
Doç. Dr. Mustafa Kaplan
Doç. Dr. Mustafa Kaplan
Dahiliye - İç Hastalıkları , Gastroenteroloji

Anlattığınız duruma göre dekompanse yani ileri karaciğer sirozu var. Assit var.. Endoskopi gerekir... Eğer uygunsa karaciğer nakli için değerlendirilmesi gerekir....

10 Şubat 2021 15:42
Doç. Dr. Mustafa Kaplan
Doç. Dr. Mustafa Kaplan Dahiliye - İç Hastalıkları , Gastroenteroloji

Yazar toplam 457 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Karaciğer Kalsifikasyonu Doç. Dr. Mustafa Kaplan
Alkalen reflü gastrit pilor revizesi Doç. Dr. Mustafa Kaplan
Ggt ve alp yukskeligi Doç. Dr. Mustafa Kaplan
Mide kanseri Doç. Dr. Mustafa Kaplan
Intrahepatik safra yollari Doç. Dr. Mustafa Kaplan
Gastroenteroloji İle İlgili Diğer Uzmanlar
Prof. Dr. Mustafa Cengiz
Prof. Dr. Mustafa Cengiz Gastroenteroloji
Doç. Dr. Nurettin Tunç
Doç. Dr. Nurettin Tunç Gastroenteroloji
Doç. Dr. Oktay Bulur
Doç. Dr. Oktay Bulur Gastroenteroloji
Facebook Twitter Instagram Youtube