Karaciğer hasarı safra pankreas

Question

Saygıdeğer Doktor Hayri bey Hocam benim nutcracker sendromu ve pelvik venöz konjesyon birlikte var sürekli olarak demirim eksiliyor ilaca rağmen aynı zamanda Total bilirubin yüksekliği 3,85 oluyor ve direkt bilirubin de 0.70 oluyor zaman zaman Hocam benim mr imda karaciğer de yaglanma çıktı çok zayıf biriyim 48 kilo 33 yaşında bir bayanım çok fazla hormon ilaci biteral ilacı + yoğun magnezyum sülfat ile birlikte adalat crono tedavisi serumla hastanede yatarak tedavi gördüm iki ay ve hocam ilaçları kullanırken bilirubin ler yükselmeye başladı ve birdah a düzelmedi asla şimdi bu karaciğer yağlanması ilaçlara bağlı olabilir mi böyle durumda neyapmaliyım sürekli karın ağrısı bulantı isal sırt ağrısı çarpıntı nefes darligi baş dönmesi bacaklarda ve vücutta uyuşma kaşıntılar kendiliğinden oluşan morarmalar var sabah uyandığımda belimde tutukluk ve tüm gün ağrı oluyor hocam benim çok fazla hastalıklarim mi var çözmeye nerden başlamalıyım İzmir'de Gilbert deyip geçtiler ama hocam Gilbert olmadığına çok eminim günlerce oruç tuttum ben ve ailemde yok ne dedelerim de ne kimsede yok hocam İndirekt yükselmesinin tek sebebi Gilbert mi hocam hep solumda ağrı var pankreasta bir sorun varsa biluribinlerde artış olur mu veya hemolitik anemi ise kaçak mi var nutcracker pelvik venöz konjesyon dan dolayi

Uzm. Dr. Hayri Karaarslan · Accepted Answer

İşlerim nedeniyle biraz geç yanıt verdiğim için özür dilerim. Anladığım kadarı ile hastalığın ile ilgili ileri düzeyde bilgiye sahipsin.Ben size damarsal hastalıklarınız ile ilgili yanıt vermeyeceğim,çünkü benim branşım değil,ve zannetiyorum ki bu konuda kardiyoloji ve kalp damar hastalıkları uzmanlarınca yeterli tetkikiniz yapıldı. Ben size indirekt bilirubin yükselmesi,karaciğer yağlanması,pankreas hastalığı ve barsak yakınmaları hakkında kısa bilgiler vermeye çalışacağım. İndirekt hiperbilirubinemi çok çeşitli nedenlere bağlı olabilir,sizin durumunuz Gilbert hastalığı ile ilgili mi değil mi bazı testlerle anlaşılabilir,Gilbert hastalığı hayatı tehdit eden bir durum değildir ve ülkemizde çok sayıda Gilbert'li hasta var,hemolitik anemi ile testlerle ayırt edilmesi kolaydır.Gilbert hastalığı olan kişilerin hiçbir yakınması mevcut değildir. Karaciğer yağlanması da çok çeşitli nedenlerle olur,kilolu olmanız şart değil,yağlanmada karaciğer testleri normal ise tedavi ile normale döner,yok eğer karaciğer testleri yüksek ise yine tedavi denenir ama testler normal dönmez ise bu yağlanmanın NASH olduğu düşünülür ama kesin tanı ancak karaciğer biyopsisi ile konulur,bu durumun ayrı bir tedavisi vardır. Pankreasta bir sorun olursa ind.bil.yükselmez,indirekt bil. karaciğer hücre düzeyinde bir enzimsel eksikliktir,bir yavaşlamadır ve karaciğer hücresinde ind.bil.direk bilirubine yavaş olarak çevrilir. Barsak yakınmaların ayrı bir hastalık olabilir ama tetkik edilmen gerekir,Aydından aradığın yazılı,AMÜ tıp fakültesi gastroenterolojide değerli arkadaşlar var,onlara muayene olabilirsin.

Uzm. Dr. Hayri Karaarslan · Answer

Geçmiş olsun.

Cevaplar (2)