Karaciğer büyümesi

Bu konu ayaktan muayenelerde sık rastlanan bir durum olduğundan daha önce cevapladığım bir sorudan alıntı yaparak yazacağım. Şurası iyi bilinmelidir; karaciğer ve dalağın büyümesi hususu dahiliyenin çok nedenli ve karmaşık konularından biridir, bu yüzden öncelikle gerçekten büyük olup olmadığına karar vermek gerekir. Nasıl vücut yapımız birbirinden farklıysa iç organlarımızın büyüklüğü de kitlemiz ile orantılı olarak farklıdır. Bahsettiğiniz vücut ölçüleriniz itibariyle Türk toplumuna göre iri sayılırsınız, doğal olarak sizin karaciğer ve dalak büyüklüğünüzün ortalama 170cm 70kg birinden biraz daha büyük olması beklenir, şahsi kanaatim 130mm olarak rapor edilen dalak boyutunun radyolojik olarak üst sınır tabir edilen aralıkta olduğu, karaciğerin 155mm boyutuyla fizyolojik üst sınırı biraz geçtiği, organ şekli ve yapısı normal olduğundan şimdilik sorun yaratmadığı yönündedir. (Bazen doğumsal olarak kavisli ve uzun yapıdaki karaciğer lobu büyük gibi gözükebilir, deneyimli bir radyolog bunu raporda belirtir, sizin raporda karaciğer şekli normal olarak bahsedildiği için bu kapsamda değilsiniz). Muhtemelen size tarama amaçlı ultrason istenmiş, ultrasonu yapan radyolog ise gördüğünü yazmıştır, bu durumda tabiri caiz ise kuyuya bir taş atılmış olup yoruma açık bir durum oluşmaktadır. Ayrıca bunlar kan dolu organlar olup özelilkle dalak enfeksiyonlarda büyüme eğilimi gösterir, eğer sık bademcik iltihabı veya solunum yolu enfeksiyonu geçirdiyseniz normal büyüklüğe dönememiş olabilir. Dolayısıyla görüntüleme testinde tesadüfen tespit edilen bir durum ile karşılaşılmış, şikayetiniz yok ise sadece yırtılma riski oluşturacak yani karın bölgenizi sıkıştıracak (dar kemer, aşırı eğilme vb) ile travmatik (darbe-yüksekten atlama vb) hareketlerden sakınmanızı tavsiye ederim, bir de uzun süre yürüme koşma gibi durumlarda kan toplanırsa şişkinlik hissi yapabilir, bunlar genel uyarıdır, kendinizi tedirgin etmeyin. Diğer yandan bizim mesleğimiz şüpheye dayanır, dolayısıyla tabiri caiz ise kuyuya atılan taşı çıkarmak için 3-6 ay içinde önceki tetkiklerinizle birlikte bir defa daha dahiliyeye kontrole gitmenizi, gereken kan testleri ve mümkünse ultrason tekrarını öneririm. Eğer sonuçlar aynı şekilde sebat ederse, şikayetiniz yoksa kanaatimce bunu yapısal kabul edip 1-2 defa yıllık ultrason takibi yeterli olacaktır, zira karaciğer-dalak belli süre içinde kendiliğinden küçülmüyor ise ilacı yoktur, daha da büyürse durum tekrar değerlendirilerek ileri testlere geçilir, başka şikayetler olursa beklemeden muayene olmak gerekir. BU ANLATTIKLARIM SİZİN YAZDIKLARINIZA CEVABEN BİLGİ AMAÇLI OLUP SONUÇLARI İSTEYEN DOKTORA GÖSTERMENİZİ TAVSİYE EDERİM, ZİRA SON SÖZ SİZİ MUAYENE EDEN HEKİME AİTTİR, geçmiş olsun.