Karaciger büyüklüğü
Merhabalar hocam.benim safra kesesinde çok sayıda tas tesbit edildi ve bunun için ameliyat dendi.fakat çok sık atak geçirdiğimden alt ast ggt alkalen fosfatez ataklarda yükseliyor sonra düşüyor.yalniz son ameliyat oncedi tahlilde ggt ve alkalen fosfatezin diğer değerler normal dönmüş iken onların cok yavaş düştüğü normale dönmediği görüldü.mrcp istendi.burada safra taslari haricinde karaciger cc uzunluğu 15cm ile normalden buyuk izlenmektedir deniyor.kanallarda vs tıkanıklık olmadığı yazıyor.bu onemli biseymidir ve ne demek.ve safra kesesi taşlarından kaynaklı olabilirmi.tedavisi varmıdir.cok tedirginim.cevap için şimdiden teşekkür ederim saygılar hocam
Safra kesesinde çok sayıda ,özellikle küçük,taşlar varsa tedavisi cerrahidir. Küçük taşlar zaman zaman kanal düşer,bu düşme sırasında alkalen fosfataz,ggt ,amilaz,lipaz ve karaciğer enzimleri yükselir.Taş 12 parmak barsağına düşebilir,düşmez ise sarılık da eklenebilir,taş düşdüğünde enzimler ve diğer testler normale döner,taş düştükçe bu değerler yükselir. Sizdeki karaciğer büyümesi sanırım karaciğer yağlanmasına bağlı olabilir ve karaciğer enzimleri bu nedenle yüksek olabilir ama araştırılması gerekir karaciğer enzim düzeyleri yüksek ise anestezi uzmanları narkoz vermezler,araştırma gerekir.
Çok teşekkür ederim cevabınız için çok sagolun hocam.benim aklımı karıştıran şey yaklaşık iki aydır ataklar yaşıyorum öncesinde sadece bilirubin değerlerinde hafif yükseklik olmuş olması ki bu şekilde şüphe ile safraya bakilmıştı ataklar sonraları basladi.omcesindw tüm değerler normal idi bilirubin hariç.ve usg ilaçlı tomografide yaklaşık 1 ay önce yapıldı orda normal iken karaciğerde birden büyüklük olması neden oldu.bu tetkikler sonrasi yaklaşık 5 saat süren bi atak geçirmiştim acaba bu bir hasarmi oluşturdu diye korkularım var.o zaman ağrılarım çok daha yaygın olmustu klasik ağrılar hariç karnım bacaklarım belim sag yanım vs gibi.birde özellikle ggt 286 olmus idi suan 110 larda. yavaş bir şekilde düştüğü söylendi.siz bu durum için ne düşünüyorsunuz.ilgi alakanıza tekrar teşekkür edrim saygılar hocam.sizin fikirleriniz benim için degerli
ggt ve alkalen fosfataz genellikle safra yolları ile ilgili enzimlerdir ama özel durumlarda da artma gösterebilir. Karaciğer hücre hasarını ise ALT gösterir,bu nedenle alt ve ast ye bakılır. Şu anda alt ve ast normal ise kapalı safra kesesi ameliyatı olabilirsiniz. Eğer safranız litojenik yapıda ise(taş oluşumuna uygun) ameliyattan sonra bile safra yollarında yeniden taş(taşlar) oluşur,bunun da tedavisi endoskopik yolla olur.
