Doktorsitesi.com

İyi günler; 6 yaş. oğlumu göbeğinin sağ tarafında şişlikten dolayı g.cerra

İT

İbr*** T***

24 Ekim 2009
İyi günler; 6 yaş. oğlumu göbeğinin sağ tarafında şişlikten dolayı g.cerraha götürdük. Ultrasonda karaciğer,s. kesesi, böbrek, dalak ve pankreasın boyutlarının normal olduğunu fakat sağ alt kadranda daha belirgin olmak üzere her iki alt kadranda en büyüğü sağ alt kadran yerleşimli 16x7mm boyutlu olmak üzere multipl hipoekoik LAP ve lenf nodları izlendi.Tedavi için 30 tane Amikozit 100mg iğne, Augmentin- bid ve pedifen verdi.Bu konularda ve buna benzer konularda bilgilerinizi almak isterim.Teşekk
1 cevap
81 görüntülenme

Cevaplar (1)

Op. Dr. Emel Oğuz Avcuoğulları
Op. Dr. Emel Oğuz Avcuoğulları
Çocuk Cerrahisi
Merhaba İbrahim Bey, Ultrasonografi bulguları Mezenter Lenfadenit ile uyumlu, karın içi lenf nodlarının 1 cm den fazla büyümeleri anlamlıdır, yakın zamanda geçirilmiş bir üst solunum yolu enfeksiyonu ya da gastroenterit( mikrobik ishal) sonrası bu ortaya çıkabilir. Antibiyotik tedavisinin kapsamının gram negatif (Amikozit), gram pozitif(Augmentin BID) bakterileri kapsayacak şekilde düzenlenmiş olduğunu . Enjeksiyon formunun tercih edilmesini gerektirecek başka sistemik bulgu anlatmadığınız için enjeksiyon formunun tercih edilmesinin gereksiz olduğunu düşünüyorum. Eğer yüksek ateş ve Hemogramda eşlik eden lökositoz(beyaz küre sayısının *** *** ** den fazla olması) var ise uygun ama değilse sadece şurup formu yeterli olur. Bundan sonraki takibinde lökositoz var ise Hemogram bakılarak gerilediğini görmeliyiz, gerekirse periferik yayma da yapılabilir. 1 ay sonra da Ultrasonografi bulguları tekrar değerlendirilerek Lenf Nodlarının boyutlarının normale döndüğü görülmelidir. Takipte nadir de olsa boyutu gerilemeyen ya da boyutu artan lenf nodlarından biopsi almak gerekebilir. Mezenter Lenfadenit sık görülen ancak çoğunlukla sorun yaratmadan gerileyen bir sorundur. Ayrıca 18 yaş altı çocuklardaki cerrahi sorunlarda genel cerrahi bölümünü değil çocuk cerrahisi bölümünü tercih etmenizi öneririm. Sağlıklı günler...
24 Ekim 2009