Doktorsitesi.com

İbs ? İbh ?

BA

Ber*** A***

9 Ekim 2018
Hocam merhaba ,19 yaşında erkeğim. özellikle dışarıdanda şiddetli duyulan bağırsak gazı ( ayrıca pis kokulu), haftada 3-4 kere şekilsiz ve direk boşalan bir dışkı ve sabah uyanınca mide bulantıları ( bu beni mahvediyor ) nedeniyle bir de b12 ve demir eksikliği ( ferritin ) nedeniyle endoskopi ve kolonoskopi oldum. Endoskopide antral gastrit + duedonumdan alınan parçada ise tek tük intraepitelyal lenfosit cıktı.(her 20 enterositte 5 lenfositten az) Çölyak testleri negatif.Gaitada parazit ,shigella, salmonella negatif . Gizli kan 3-4 defa verdim negatif. Bir de geçen yine kendimi kötü hissederken hemen tahlil yaptırdım. Ferritin b12 yine alt sınırda, diğeri eksik. Bilirubinler yüksek. Wbc , sedim , crp normal .((Doktor ibh olabilirsin demişti)) Kolonoskopide ise ; Çekuma kadar gidildi.Terminal ileuma girildi. Mukoza normaldi. EBH şüphesi olduğundan biopsi alındı. Çekum , çıkan kolon , hepatik flexura , transver kolon , splenik flexura ve inen kolon mukozası normaldi.Sigmoid kolonda bir alanda nonspesifik kolit ile uyumlu eritemli alanlar görüldü. Biopsi alındı. Rektum normaldir. Retroversiyonda anal kanal normaldi.Hocam size sorum kolonoskopide önemli bir şey var mı? Enfeksiyonlu bir kolit olabilir mi? Yapılan tomografide sayıca artmış birçok (1cm altı) lenf nodu görülmüştü. Ve ileum duvarı minimal kalınlaşması. 3 yıldan beri bu zamana kadar yarayan tek ilaç flagyl idi.Yani kendimi çok kötü hissedince artık kendim ilaca başlıyordum. Hastaneye gidip gelmekten artık çok yoruldum , yardım edebilir misiniz
3 cevap
1101 görüntülenme

Cevaplar (3)

Prof. Dr. Tarkan Karakan
Prof. Dr. Tarkan Karakan
Dahiliye - İç HastalıklarıGastroenteroloji
Sizin bahsettiğiniz durum ibs de olabilir ibh da olabilir. Kolonoskopi raporunuz normal gözüküyor. Mr enterografi çekilmesi gerekebilir.Bu konuda deneyimli bir gastroenteroloji uzmanına başvurmanızı öneririm.
9 Ekim 2018
BA
Hocam istanbulda yaşadığım için itfnin gastroenterolojisinin kayıtlı hastasıyım.Tüm batın Bt + Bt enterografi çekildi.Kalın yerleri yazıyorum. Dalak konturu ve boyutları artmıştır(13.5cm) . Sol böbrek üst pol toplayıcı sistem içerisinde nonobstrüktif 4.5mm çaplı kalkül imajı izlenmiştir. Sol renal ven retoaortik yerleşimli olup sma ve abdominal aorta arasındaki açı azalmıştır.(16 derece)(nutcracker sendromu?). Paraortakaval alanda ve mezenterik planlarda kısa aksı 1 cmnin altında sayıca artmış lenf nodları izlenmiştir. Prostat boyutları tabii olup parankimi hafif heterojendir. Batın içinde kontrast madde verilimi sonrası belirgin bir patoloji saptanmamıştır. Yapılan enterografiye göre ; Distal jejunal ve proksimal ileal ansların duvar kalınlıkları minimal diffüz artmış olup lümen çapları normaldir. Tarif edilen segmentlerdeki vasküler yapılarda angorjman dikkat çekmiştir" yazıyor. Bu sonuca göre ileumdan biopsi istenmişti bunun için kolonoskopi yaptırdım.Hocam ibh ı hala dışlayamaz mıyız?
10 Ekim 2018
Prof. Dr. Tarkan Karakan
Prof. Dr. Tarkan Karakan
Dahiliye - İç HastalıklarıGastroenteroloji
Yapılan kolonoskopinizde ileuma bakılmamış. Enterografi sonucu da net birşey söylemiyor. İbh dışlamak için fekal kalprotektin baktırmanızı öneririm.
12 Ekim 2018
BA
Hocam ilgilendiğiniz için gerçekten çok teşekkür ederim. Kolonoskopide ileuma bakılmıştı. Bugün parça sonuçlarım çıktı hastane ileri bir tarihe verdiği için yorumlarsanız çok sevinirim. Kalprotektin testine de o zaman bakılacak sanırım. 1-)İleum biyopsi: Kolonoskopide görünüm:Normal mukoza Patolojik tanı:Terminal ileum , biyopsi : Kronik nonspesifik ileit , Lenfoid Hiperplazi 2-)Sigmoid kolon: Kolonoskopi görünüm:Eritemli alanlar mevcut idi Patolojik Tanı:Sigmoid kolon,biyopsi : Hafif şiddette Kronik Nonspesifik Kolit Hocam ileumda mukoza normal olmasına rağmen niçin böyle bir sonuç olabilir? Korkulacak bir durum var mı 2 biyopsi sonucunda da?
16 Ekim 2018
Prof. Dr. Tarkan Karakan
Prof. Dr. Tarkan Karakan
Dahiliye - İç HastalıklarıGastroenteroloji
Biyopsi sonuçlarınız anlamlı değil sağlıklı bir kişiden alınan biyopsi sonucu da böyle çıkabilir. Size önerdiğim mr enterografi ve fekal kalprotektin testini yaptırmanızı öneririm.
18 Ekim 2018