Hocam mrb iş yerinde çalışırken talihsiz bi kaza geçirdim polis memuruyum atış esnasında seken mermi çekirdeği koluma denk geldi humerus şaft kirigi oldu ameliyat oldum ancak çekirdeği almadı doktor kemiğin üzerinde duruyor kapali reduction ile eksternal fiksatör takıldı koluma 65 gün oldu kaynama olmadı çekirdek bana daha sonra zarar vermezmi radial sinir zarar gördü bilegim düşük doktor 6 ay içinde iyileşecek dedi sinir bütünlüğü bozulmamış dedi kapali redisyon ile yapılan amaliyat ta sinir bütünlüğü bozulmamış oldu gü görülebilir mi yardimci olur saniz sevinirim gerekirse sizede muayene olabilirim bi yol gösterin sinirimi 6 ay beklemelimiyim mermi çekirdeği kaynamaya engel olmazmi ayrıca sinirim le ilgili bilegim de son günlerde hareket başladı yukarı doğru hareket ettirmek istiyorum bilek nötr hale geliyor ama parmaklarim yere bakıyor sinir ile ilgili gelişme midir sizce teşekkür ederim
Merhaba Humerus kırığı ateşli silah yaralanması ile olduğu için tedavinizi yapan hekim eksternal fiksatör uygulamış. Açık cerrahi tekniklerde infeksiyon riskiniz daha yüksek olacağından bu yöntemi tercih etmesi isabetli ve doğru bir karar olmuş. Radial sinirin geçtiği bölgede kırık veya mermi çekirdeği bir hasar yapmamışsa, radial sinir hasarının, nöropraksi dediğimiz, bütünlüğü bozulmadan sadece dışarıdan aldığı künt darbe, gerilme veya ezilmesine bağlı ileti bozukluğu olduğu düşünülür. Sizde de el bileği hareketinizin başlaması bunu doğruluyor. Radial sinir hasarında EMG bulgularının yerleşmesi ve son durumunun kesinleşmesi için 6 ay cıvarında beklenmesi doğru bir yaklaşımdır. Mermi çekirdeği kırık uçları arasında değilse kaynamayı olumsuz etkilemez. Çıkarılması infeksiyon ve sinir yaralanması yönünden ek bir risk oluşturacaktır. Kaynama tamamlandıktan sonra veya mevcut mermi çekirdeği ek bir probleme neden olur ise daha sonra çıkarılabilir. Kısacası anlattığınız duruma göre tedavi akışı gayet normaldir. Geçmiş olsun Yrd.Doç.Dr.Nikola Azar