hocam hastamız 72 yasında.3ay once boyundakı sol sah damarı yuzde 90 sag da
OB
Osm*** B***
9 Nisan 2010
hocam hastamız 72 yasında.3ay once boyundakı sol sah damarı yuzde 90 sag damar yuzde 30 daraldı. kısmı konusma ve sag tarafda kısmı felc var. comadın kullanıyor su anda ceyrek comadın kullanıyor ve her hafta duzenlı kan degerlerı olculuyor kanın durumu *** *** ** arasında degısıyor. hacettepedekı hocamız amelıyat edelım ama basarılı olması yuzde 50 dıyor. tekrar bı pıhtı atabılır dıyor. sızın yaptıgınız şemsiye filtre yontemıyle hasatnın basarılı olması ne dercededır. hacettepe stend takalım dıyo
1 cevap
77 görüntülenme
Cevaplar (1)
Prof. Dr. Özenç Minareci
RadyolojiNöroradyoloji
merhabalar, Şah damarlarındaki daralmalar geçici veya kalıcı felce yola açabilir. Beynimizin sol yarımının vücudumuzun sağ tarafını kumanda ettiğini biliyoruz. Bu durumda hastanızın sağ tarafındaki felcin sol şah damarındaki darlığa bağlı olması çok büyük olasılıktır. Bu durumda yapılması gerekenler: 1- daralan damarı genişletmek için stent uygulanabilir veya 2-daralan damarı genişletmek için cerrahi operasyon uygulanabilir 3- kanı sulandırıcı ve pıhtı oluşmasını engelleyici ilaçlar kullanılabilir. Damar yapısının uygun olması halinde, daralan damarı genişletmek için en kolay ve az riskli yöntem stent kullanılmasıdır. Tıpta hiçbir uygulama ve tedavi yöntemi tamamen risksiz değildir. Bu nedenle, gerekli ve uygulanabilecek tedavi yöntemleri arasından en az riskli olan tercih edilmelidir. Coumadin kullanımına gelince, hastayı genel olarak değerlendirmeden kesin bir hüküm vermek doğru değildir ama genellikle kan sulandırmak için başka ilaçlar kullanılmaktadır. Ayrıca, coumadin etkisini görebilmek için ölçtürdüğünüz değerin 2-2.5 ( INR olduğunu anlıyorum ) arasında seyretmesi gerekmektedir. bu durumda; 1- kullanılan ilaç çeşidi ve dozunun düzenlenmesi 2- daralan damarın açılması gereklidir.Damar yapısının uygun olması halinde stent tercihi daha uygun olacaktır. Yapılacak tüm tedavi ve girişimler, hastanın ileride daha kötü hale gelmesini önlemeye yarar. Mevcut durumun bu tedavilerle düzelmesini beklemek gerçekçi olmaz. Saygılarımla, Dr. Özenç Minareci
10 Nisan 2010
Toplam Cevap
189
