hemeroid kanaması

hocam 37yaşındayım ve yaklaşık 20 yıldır süren hemeroid problemim var.ilk 2002 yılında kanama oldu üst üste 4-5 kez sonrada olmadı.ilaçlar kullandım düzelir gibi oldu bırakdım tekrar arttı.2012 de yaptırdığım kolonoskopi esnasında iç hemeroid teşhişide kondu.fakat ameliyat düşünmedim yinede.tuvalette dışarı çıkan bir süre sonra içeri giren bir yapısı vardı özellikle alaturka tuvaletlerde felaket dışarı taşma oluyordu.1 yıl önce hemeroidin klasik şikayetlerini bende yaşamaya başladım aşırı yanma ağrı ve oturamama.hatta sıcak suya oturmayıda yaptım 5-6 kez kahve içdi iyi gelir diye.son 6-7 aydırda sık sık kanamalar olmaya başladı 2 ay devam etti sonra 3 ay olmadı birkaç aydır olmuyordu bugün kabıza yakın gibi oldum yine kanama oldu pıhtılaşmış gibi bir yapıydı.fakat rahatlamış hissediyorum ve sanki kanamalar zararlı değil gibi düşünüyorum acaba yanlış yoldamıyım? ne yapmalıyım ameliyatmı olmalıyım? birde %1 ihtimal kolonoskopi esnasında kalın bağırsağıma bir zarar gelmiş olabilirmi?alparslan tolasa isminde alanında oldukca uzman olduğunu düşündüğüm bir doktorada yaptırmışdım. yardımlarınız için şimdiden teşekkür ederim