Gliozis Grade II (Nüks)

Kardeşim 5 yıl önce Glial tümör ameliyatı oldu ve tetkik ile Grade II olduğu anlaşıldı ve 4 yıl boyunca kontrollerde nüks gözükmedi ancak 5. yıldan sonra bu sene çekilen mr raporu aşağıdaki gibidir. Merak ettiğim sorum: CERRAHİ AMELİYAT MI GEREKİR Yoksa RADYOCERRAHİ, KEMOTERAPİ İLE TEDAVİ İMKANİ VAR MI? Değerli bilgileriniz için şimdiden TEŞEKKÜR EDERİM. BEYİN MR Bulgular: Sağ frontal lobda korteks düzeyinden periventriküler alana uzanım gösteren yaklaşık 6x4 cm boyutlarında çevresinde gliozis ile uyumlu sinyal artışları bulunan ensefalomalazi ile uyumlu görünüm izlenmektedir. Malazi düzeyinde posteriorda daha belirgin olmak üzere T2A ve FLAİR sekanslarda hiperintens, diffüzyon ağırlıklı görüntülerde diffüzyon kısıtlılığı ve İVKM sonrasında lineer kontrast tutulumu gösteren odaklar izlenmektedir(Nüks TM?). Sentrum semiovale düzeyinde sol frontoparietal subkortikal beyaz cevherde T2A ve FLAİR sekansta hiperintens, diffüzyon ağırlıklı görüntülerde diffüzyon kısıtlılığı ve İVKM sonrasında kontrast tutulumu göstermeyen birkaç adet nonspesifik gliotik odak izlenmektedir. Sağ frontal kemikte kraniyotomi defekti izlenmektedir. Korpus kallozum genu kesiminde gliozis ile uyumlu sinyal artışları izlenmektedir.