Merhaba Mehmet Bey, 2 yıl önce gün içinde devam eden çarpıntılarım için panik bozukluk teşhisi konmuştu. Antidepresan ve terapi sonrası ciddi oranda gerilemişti. Fakat artan sinüs taşikardisi ve anlık üst üste gelen 5-6 adet art arda hızlı bir şekilde ekstrasistoller sonrası tekrar doktora göründüm ve kan testi sonucumda hipertiroidi teşhisi kondu. 3 ay evvel bu teşhis kondu periyoduk kontrollerim sonrası t3 hormonu önce 16, 2 hafta sonra ise 10 olarak düşüşte oldugu gözlenince doktor sadece sinüs taşikardisi için günde 3 yarım dideral verdi. Geçenlerde ise akşam 6 gibi ilacı aldıktan sonra gece 12 civarı uykuya dalarken ya da dalmışken bilemiyorum ani bir ekstrasistol ve akabinde çok yüksek bir atak yaşadım. Nabzım düzenli ve tahminimce *** *** ** aralığındaydı. Çok hızlı attı ve yaklaşık 1.5-2 dakika kadar sürdü. Sonrasında ilacımı aldım ve zaten atak bittiği için 15-20 dakikada normale döndüm. 4-5 aydır dideral kullanıyorum ilacı içerken hiç böyle atak olmuyordu bunun sebebi nedir doktor bey? Önemli bir durum mudur? Tekrar holtere vs gerek var mı? (2 yıl önce bir sorun çıkmamıştı) Yani panik atak gibiydi ama pek panik değildim akşam ilacı 6 gibi aldığımdan ötürü sanırım. Fakat bu kadar şiddetli çarpıntı neden olur?
Geçmiş olsun. tiroid hormonu fazlalığı ve panik atak kalpte ritim bozukluklarını yatkınlık oluşturur. sinüs taşikardisi ve çok olmayan ekstrasistoller basit, medikal tedavi ile takip edilebilirken daha ciddi ritim bozuklukları da oluşabilir. Sizde tespit edilebilmiş bir ritim bozukluğu yok fakat bahsetmiş olduğunuz erken atım sonrası başlayan, 2 dakika kadar süren 180 -200 lerde olan çarpıntınız ritim bozukluğu olabilir. Eğer ritim bozukluğu tekrarlarsa ve uzun sürerse o esnada yakalayabilmek için bir sağlık merkezinde EKG çektirebilirseniz tespit edilebilir. Onun dışında nadir olan bir ritim bozukluğunu 24 saatlik holter ile tespit etmek çok zor olur. Tavsiyem yaşam tarzınıza dikkat etmeniz (uyku, beslenme, egzersiz ve stres kontrolü) ve eğer şikayetleriniz sık olmaya başlarsa uzun süreli(72 saat) ritim kaydı yapılarak tespit edilmek üzere kardiyolojiye başvurmanız. Sağlıklı günler...
Doktor bey cevabınız için çok teşekkür ederüm. Bu bahsettğim atak senede bir kere oluyor son 2 senede de birer kere oldu. Panik bozukluk teşhisim de vardı acaba bu atak panik atak olabilir mi? Yani panik atakta da nabız bu şekilde yükseliyor olabilir mi? Çünkü daha önceden geçirdiğim ataklarda da nabzım yükseliyordu.
Bahsettiğiniz olay panik atak ilişkili de olabilir ve muhtemelen de öyledir ama sık tekrarlarsa kadiyoloji tarafından değerlendirmek uygun olur. sağlıklı günler...