Merhaba, 31 yaşında erkeğim. Yaklaşık 7-8 ay önce her 2 dizimde birden ağrı hissetmeye başladım. Ayakta sadece 10 dk durduğumda, veya dizimi kırarak yarım saat aynı yerde oturduğumda dizlerimin ön kısmında ağrıyı hissediyorum. Ağrı anında oturup dizlerimi kırmadan ayaklarımı uzattığımda ağrının azalıyor. Bunu yapmadığım takdirde (ör: araba sürerken) ağrı şiddetleniyor. 3 ay önce doktorla görüştüğümde kemik iliği olduğunu ve geçmesini beklemekten başka yapacak birşey olmadığını, 1 aya kadar geçebileceğini söyledi. Ancak herhangi bir hafifleme olmadı. Ne yapmam gerekir? Sağ-sol MR bulguları: SAĞ:Sağ diz eklemini oluşturan ossöz yapıların konturları muntazamdır. Femur lateral kondiler posterior alanda sklerotik kompakt kemik adacığı izlenmiştir. Ossöz yapılarda kemik ödemi bulgusu saptanmamıştır. Eklemi çevreleyen kıkırdak kalınlığı ve sinyal intensitesi tabiidir. Diz arkasında fabella izlenmektedir. Lateral menisküs ön ve arka boynuzları doğal olarak izlenmiştir. Medial menisküs ön boynuzu doğaldır, arka boynuzda grade dejenerasyon ile uyumlu sinyal değişikleri izlenmektedir. ACL, PCL, LCL, MCL, quadriseps femoris ve patellar tendon normal görünümdedir, rüptür saptanmamıştır. Belirgin bir patellar kondromalasi bulgusu izlenmemiştir. Retropatellar alanda ve eklem içinde minimal sıvı formasyonu izlenmektedir. Tibiafibuler eklem mesafesinde lokal sıvı artışı izlenmiştir. Klinik değerlendirme uygundur. SOL:Sol diz eklemini oluşturan ossöz yapıların konturları muntazam, sinyal intensiteleri tabiidir. Eklemi çevreleyen kıkırdak kalınlığı ve sinyal intensitesi tabiidir. Diz arkasında fabella izlenmektedir. Suprapatellar bursada, retropatellar alanda, eklem içinde minimal sıvı formasyonu izlenmiştir. ACL, PCL, LCL, MCL, quadriseps femoris ve patellar tendon normal görünümdedir, rüptür saptanmamıştır. Belirgin bir patellar kondromalasi bulgusu izlenmemiştir. Tüm menisküslerde grade I dejenerasyon ile uyumlu sinyal değişikleri izlenmiştir. Klinik değerlendirme uygundur.
merhaba nezih bey, yakınmalarınızın her iki dizde aynı anda başlaması ağrının kökeni bakımından dikkat çekici; her ne kadar yakınmalar diz kapağını andırsa da bacak arkası kasların gerilmesine bağlı ağrılar da bunu yapar. etkin diz egzersizleri ve fizik tedavi iyi gelebilir. MRGde müdahale gerektiren ciddi bir patolojik bulgu yok. eğer bu klasik tedavi yöntemleri işe yaramazsa o zaman daha geniş bir bakış açısıyla tamamlayıcı tekniklere başvurulabilir. kolaylıklar dilerim
Hüseyin Bey yorumunuz için teşekkürler. Ağrımın egzersiz kaynaklı olduğunu düşünüyorum. Net olarak hatırlamasam da zıplama antremanlarımda yere sert basmış (ayaklarımı zemine vurmuş) olma ihtimalim yüksek. Internette biraz araştırdım ancak spesifik ödem için önerilmiş bir egzersiz tipine ulaşamadım. "Etkin diz egzersizi" derken dizin bir dirence karşı geldiği egzersizleri mi denemeliyim? Teşekkürler
patella için izometrik kapalı zincir egzersizleri öneririm